50 歲男性因敗血症合併急性呼吸窘迫症候群予以插管,呼吸器的設定為 FiO2:0.9,呼吸頻率(f):10/min,潮氣量(tidal volume):550 mL,吐氣末陽壓(PEEP):5 cm H2O;追蹤的動脈血分析為pH:7.38,PaCO2:42 mm Hg,PaO2:55 mm Hg,可首先調整下列那一參數以改善氧合狀態(oxygenation)?
A潮氣量
B呼吸頻率
C吸入之氧氣濃度
D吐氣末陽壓正確答案
答案與詳解
ARDS 核心病生理為肺泡塌陷與分流增加。提高 PEEP 可打開塌陷肺泡(recruitment)、增加 FRC、改善 V/Q mismatch,是 FiO2 已偏高時改善氧合的首選。
