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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學10633單選題

50 歲男性因敗血症合併急性呼吸窘迫症候群予以插管,呼吸器的設定為 FiO2:0.9,呼吸頻率(f):10/min,潮氣量(tidal volume):550 mL,吐氣末陽壓(PEEP):5 cm H2O;追蹤的動脈血分析為pH:7.38,PaCO2:42 mm Hg,PaO2:55 mm Hg,可首先調整下列那一參數以改善氧合狀態(oxygenation)?

A潮氣量
B呼吸頻率
C吸入之氧氣濃度
D吐氣末陽壓正確答案
答案與詳解
D
正確答案
ARDS 病人 FiO2 已達 0.9 仍 PaO2 只有 55,應優先調高 PEEP 改善氧合,避免氧中毒。

為什麼答案是 D

ARDS 核心病生理為肺泡塌陷與分流增加。提高 PEEP 可打開塌陷肺泡(recruitment)、增加 FRC、改善 V/Q mismatch,是 FiO2 已偏高時改善氧合的首選。

考點:通氣參數考點:氧中毒陷阱考點:PEEP/肺泡再擴張
載入中…

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