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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學10630單選題

一位55歲男性,因呼吸衰竭予以插氣管內管、住加護病房使用呼吸器支持。一週後、測到有發燒畏寒現象(39℃),一開始,腹痛、水瀉;接著伴隨腹脹、腸阻塞(ileus)、休克、心跳140下/分鐘,收縮血壓70 mm Hg,安排大腸鏡檢查結果:黏膜發炎、有pseudomembranes,此時醫師應考慮之致病菌為何?

APseudomonas aeruginosa
BEscherichia coli
CClostridiccm difficile正確答案
DAcinetobactcr baumannii
答案與詳解
C
正確答案
加護病房長期使用抗生素後出現發燒、水瀉、偽膜性腸炎,典型為困難梭狀桿菌感染。

為什麼答案是 C

困難梭狀桿菌(C. difficile)是抗生素相關性腹瀉與偽膜性腸炎的元兇。長期住加護病房+廣效抗生素破壞腸道菌叢,毒素 A/B 造成黏膜壞死形成偽膜,可致中毒性巨結腸、休克。

考點:院內肺炎致病菌考點:腸道感染常見菌考點:偽膜性腸炎考點:多重抗藥院內感染
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