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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學106 年第 47 題單選題考點:降低無效腔考點:ARDS輔助

下列有關經氣管內灌氣(transtracheal gas insufflation,TGI)的敘述,何者錯誤?

ATGI可藉由降低無效腔(dead space)以達改善二氧化碳排除的效果
BTGI可用於急性呼吸窘迫症候群(ARDS)病人以改善二氧化碳排除
C由於二氧化碳排除改善,TGI可降低使用呼吸器病人的功能肺餘量(functional residual capacity,FRC)正確答案
D進行TGI時所使用的內管一般是置放在氣管隆凸(carina)上1公分處
答案與詳解
C
正確答案
TGI 是在氣管內持續灌入新鮮氣體沖刷無效腔,改善 CO₂ 排除;但不會降低 FRC,反而可能增加。

逐選項解析

ATGI可藉由降低無效腔(dead space)以達改善二氧化碳排除的效果降低無效腔✕ 錯誤
正確敘述。TGI 在吐氣末期將新鮮氣體灌入氣管,把解剖無效腔內殘留的 CO₂ 沖洗出來,等於縮小了無效腔,使每次潮氣量更有效地參與氣體交換,改善 CO₂ 排除。
BTGI可用於急性呼吸窘迫症候群(ARDS)病人以改善二氧化碳排除ARDS輔助✕ 錯誤
正確敘述。ARDS 採低潮氣量肺保護策略 (6 mL/kg) 容易造成 CO₂ 蓄積(permissive hypercapnia),TGI 可作為輔助手段協助 CO₂ 排除,避免高碳酸血症過度惡化。
C由於二氧化碳排除改善,TGI可降低使用呼吸器病人的功能肺餘量(functional residual capacity,FRC)✓ 正確
D進行TGI時所使用的內管一般是置放在氣管隆凸(carina)上1公分處✕ 錯誤

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