專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 79 題單選題
關於顳顎關節造影術(temporomandibular joint arthrography)的敘述,下列何者錯誤?
A是將顯影劑注入上或下關節腔內,間接地將關節盤以及關節髁頭運動時的關係位置顯示出來
B在可復位關節盤前移的下關節腔打入顯影劑時,下顎由閉口至最大開口過程中,顯影劑會自後方往前移動正確答案
C若顯影劑只打入下關節腔,但是在影像中,上下關節腔都出現顯影劑時,則可能代表關節盤出現穿孔
D由於手術較具侵入性且不適用於對碘過敏的人,是此術式的缺點
B正確答案
顳顎關節造影術中,可復位關節盤前移在開口過程中,顯影劑會由前向後移動。
為什麼答案是 B
錯誤。在可復位關節盤前移的情況下,下顎由閉口至最大開口時,髁頭向前移動會擠壓前方的顯影劑,使其「由前向後」移動。
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完整詳解
Pro · 無限重點 顳顎關節造影術中,可復位關節盤前移在開口過程中,顯影劑會由前向後移動。
下顎由閉口至最大開口時,關節髁頭向前滑動,會將下關節腔前方的顯影劑擠向後方,故顯影劑是由前向後移動,選項B敘述相反。
逐選項分析
A✕
正確。造影術是將顯影劑注入關節腔,藉此間接觀察關節盤與髁頭在運動時的相對位置關係。
B✓ 正確
錯誤。在可復位關節盤前移的情況下,下顎由閉口至最大開口時,髁頭向前移動會擠壓前方的顯影劑,使其「由前向後」移動。
C✕
正確。正常情況下上下關節腔互不相通,若只打下腔卻兩腔皆顯影,代表分隔兩腔的關節盤出現穿孔。
D✕
正確。造影術具侵入性,且使用的顯影劑通常含碘,因此對碘過敏的患者為禁忌症。
選項B將顯影劑的移動方向寫反了,開口時髁頭往前滑動,顯影劑會被往後擠壓。
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