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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學10561單選題

使用呼吸器病人突然產生呼吸窘迫,理學檢查發現:相對於右側,左側的胸廓擴張幅度減少,呼吸音減弱,扣診為高共鳴音(hyperresonance)。最可能的診斷為何?

A氣胸正確答案
B肺水腫
C支氣管痙攣
D肋膜積水
答案與詳解
A
正確答案
單側胸廓擴張↓+呼吸音↓+扣診高共鳴音 = 氣胸三聯徵,呼吸器病人最危險併發症之一。

為什麼答案是 A

氣胸時肋膜腔積氣,患側肺塌陷導致擴張幅度↓、呼吸音↓;空氣是低密度介質,扣診呈高共鳴音(hyperresonance)。呼吸器正壓通氣是氣胸高風險因子,需立即處置避免張力性氣胸。

考點:氣胸三聯徵考點:肺水腫雙側性考點:氣管痙攣雙側哮鳴考點:積水扣診濁音
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