專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學105 年第 66 題單選題

有關高頻振動通氣（high frequency oscillatory ventilation，HFOV）的敘述，下列何者正確？

A一個急性呼吸窘迫症候群的2歲兒童，傳統呼吸器參數為平均呼吸道壓力MAP 20 cm H2O, FiO2 0.8，PIP 35 cm H2O此時應考慮使用HFOV正確答案

B振動頻率與病人大小有關，約10公斤的兒童，大約需要15 Hz

C所需要的平均呼吸道壓力MAP大約是傳統呼吸器的MAP減0~5 cm H2O

D因為需要HFOV的病人多半有低血氧症，所以初步設定Inspiratory/expiratory ratio應為1：1或1.5：1

答案與詳解

正確答案

HFOV 是 ARDS 重症救援療法，當傳統呼吸器 MAP、FiO2、PIP 過高仍難維持氧合時啟用。

兒童 ARDS 在傳統呼吸器需 MAP>15-20、FiO2>0.6、PIP>30-35 仍無法維持氧合時，即達 HFOV 啟用門檻，避免 volutrauma/barotrauma。此題參數正符合此 rescue therapy 標準。

考點：HFOV適應症考點：振動頻率設定考點：MAP設定考點：I:E比設定

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