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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學10535單選題

關於心包膜填塞(pericardial temponade)之診斷,下列敘述何者錯誤?

A早期可能出現心悸,心音不清晰及中央靜脈壓上升
B奇脈(pulsus paradoxus)較易在快速發生心包膜填塞之患者身上出現正確答案
C心臟超音波或電腦斷層檢查可幫助確診
D心包膜放液術(pericardiocentesis)對急性穿刺外傷造成之心包膜填塞診斷幫助不大
答案與詳解
B
正確答案
心包膜填塞早期心音遠、CVP↑、心悸;奇脈反而在慢性、漸進性積液更明顯,急性穿刺傷以手術為主。

為什麼答案是 B

錯誤!奇脈 (吸氣時收縮壓下降>10mmHg) 反而較常見於『慢性、緩慢進展』的心包積液,因心包膜有時間伸展、雙心室相互依賴明顯。急性快速填塞常直接休克,奇脈不一定明顯。

考點:Beck三徵考點:奇脈機轉考點:影像確診考點:外傷性填塞處置
載入中…

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黑皮