70 歲男性被家屬發現意識不清而送醫，檢查發現肺炎和敗血性休克，輸液復甦之後血壓仍不穩定，下列處置何者最不適當？
A置放 arterial catheter 來進行連續監測血壓
B使用升壓劑 norepinephrine 或是 dopamine
C當升壓劑無法提升血壓時，可考慮使用 vasopressin，以增加心臟博出量正確答案
D可考慮使用類固醇
答案與詳解
逐選項解析
A置放 arterial catheter 來進行連續監測血壓✕ 錯誤
敗血性休克且血壓不穩，動脈導管可連續精準監測血壓，是 SSC guideline 建議的標準處置，完全正確。
B使用升壓劑 norepinephrine 或是 dopamine✕ 錯誤
Norepinephrine 是敗血性休克首選升壓劑，dopamine 為次選 (心搏過慢時)，符合 Surviving Sepsis Campaign 建議。
C當升壓劑無法提升血壓時，可考慮使用 vasopressin，以增加心臟博出量✓ 正確
D可考慮使用類固醇✕ 錯誤
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