專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學105 年第 60 題單選題

下列有關使用呼吸器的病患出現靜脈血栓性栓塞症（venous thromboembolism），診斷工具的描述，何者錯誤？

A血中 D-dimer 升高無法直接診斷靜脈血栓性栓塞症

B血中 D-dimer 正常則靜脈血栓性栓塞症的可能性就很低

C肺血管造影（pulmonary angiography）為診斷靜脈血栓性栓塞症的黃金準則

D螺旋 CT 掃描（spiral CT）因敏感度不穩定，不建議用於診斷靜脈血栓性栓塞症正確答案

答案與詳解

正確答案

VTE 診斷：D-dimer 高敏感低特異（陰性可排除），肺血管造影為黃金準則，螺旋 CT 已成第一線影像工具。

錯誤敘述（即本題答案）。螺旋 CT（CT pulmonary angiography, CTPA）敏感度與特異度皆高（約 83-100%），且非侵入性、快速，是目前臨床診斷肺栓塞的首選影像工具，並非不建議使用。

考點：D-dimer 特異性低考點：陰性可排除考點：黃金準則考點：CTPA 為首選

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