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專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學110 年第 42 題單選題考點:吞嚥前滲漏考點:喉部閉合

神經性吞嚥障礙患者於螢光吞嚥攝影檢查中出現「喉部向前與向上拉提不足」時,同時出現的問題並不包含下列何者?

A吞嚥前食團滲入或吸入呼吸道正確答案
B喉部閉合不完全
C環咽肌(cricopharyngeal muscle)開啟不足
D吞嚥後梨狀窩(pyriform sinus)仍有食團殘留
答案與詳解
A
正確答案
喉部上抬不足主要造成「吞嚥中/吞嚥後」問題;吞嚥前滲漏屬口腔期或啟動延遲,與喉部上抬無關。

逐選項解析

A吞嚥前食團滲入或吸入呼吸道吞嚥前滲漏✓ 正確
吞嚥前食團滲入/吸入呼吸道,原因是口腔控制不佳、吞嚥反射延遲或會厭未及時關閉,屬吞嚥「前」問題,與喉部上抬(吞嚥中動作)無直接關係,故為本題要選的答案。
B喉部閉合不完全喉部閉合✕ 易錯陷阱
喉部向前向上拉提是聲門與前庭閉合的力學基礎,上抬不足會導致會厭無法完全蓋住氣道、聲門閉合不全,造成吞嚥中吸入,屬相伴出現的問題。
C環咽肌(cricopharyngeal muscle)開啟不足✕ 錯誤
D吞嚥後梨狀窩(pyriform sinus)仍有食團殘留✕ 錯誤

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