專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學110 年第 22 題單選題
關於全喉切除／喉全切除手術後的言語復健，下列敘述何者錯誤？
A氣管食道發聲瓣（tracheoesophageal prosthesis, TEP），器材使用需定期更換
B氣動式人工助講器與食道語發聲的動力源相同正確答案
C食道語通常頻率比較低沉，比較費力，也需較長時間的學習
D電動式助講器建議說話時誇張構音口型，以增加其語音清晰度
B正確答案
反向題：氣動式助講器動力源是『肺部氣流』，食道語則靠『食道內空氣』，兩者不同。
為什麼答案是 B
錯誤！氣動式助講器的動力來自『肺部呼出的氣流』，經氣管造口推動簧片產生聲源；食道語則靠『吞入或注入食道的空氣』反流震動食道黏膜發聲。動力源完全不同。
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完整詳解
Pro · 無限重點 反向題：氣動式助講器動力源是『肺部氣流』，食道語則靠『食道內空氣』，兩者不同。
氣動式＝肺氣經造口驅動簧片；食道語＝吞氣後食道反流震動，動力源根本不同。
逐選項分析
A✕
TEP 為置於氣管食道壁間的單向閥門，材質會因分泌物、念珠菌附著而老化，臨床上需定期由醫師更換，敘述正確。
B✓ 正確
錯誤！氣動式助講器的動力來自『肺部呼出的氣流』，經氣管造口推動簧片產生聲源；食道語則靠『吞入或注入食道的空氣』反流震動食道黏膜發聲。動力源完全不同。
C✕
食道語以食道黏膜震動發聲，基頻約 60-80Hz，明顯低沉，且需學會注氣/吞氣技巧，學習期長、費力，敘述正確。
D✕
電動助講器聲源來自機械震動，缺乏自然構音線索，鼓勵病人誇張唇舌口型可補強清晰度，為標準衛教建議。
全喉切除後三大發聲方式比較
| 方式 | 動力源 | 聲源 | 特點 |
|---|
| 食道語 | 食道內空氣（吞/注氣） | 食道黏膜(PE segment)震動 | 免器材、低沉、學習難 |
| 氣動式助講器 | 肺部氣流（經造口） | 器材內簧片震動 | 需手持、音質接近自然 |
| 電動式助講器 | 電池 | 機械震動頭貼頸部 | 易學、機械音、需誇張構音 |
| TEP 氣管食道瓣 | 肺部氣流（經瓣膜） | 食道黏膜震動 | 發聲流暢、需定期更換瓣膜 |
考生易誤以為『氣動式』和食道語都是用氣流發聲就是同源。陷阱在於『氣動式』用的是肺部氣流(經氣管造口出)，食道語用的是食道內空氣，一個源自下呼吸道、一個源自上消化道，動力源截然不同。 
