專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學110 年第 34 題單選題
下列那一項檢查能夠提供最佳的咽部上方解剖圖像資訊?
A電視內視鏡檢查(videoendoscopy)正確答案
B電視螢光攝影檢查(videofluoroscopy)
C電影螢光透視檢查(cinefluorography)
D閃爍造影術(scintigraphy)
A正確答案
咽部上方解剖結構最佳觀察工具為電視內視鏡,能直接目視鼻咽、口咽、喉部黏膜。
為什麼答案是 A
電視內視鏡 (FEES) 經鼻腔置入光纖,可直接目視鼻咽、口咽、喉部與聲帶結構,提供咽部上方最清晰的彩色解剖影像,是解剖細節觀察首選。
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完整詳解
Pro · 無限重點 咽部上方解剖結構最佳觀察工具為電視內視鏡,能直接目視鼻咽、口咽、喉部黏膜。
看「解剖圖像」+「上方」→ 內視鏡直接看黏膜構造最清楚。
逐選項分析
A✓ 正確
電視內視鏡 (FEES) 經鼻腔置入光纖,可直接目視鼻咽、口咽、喉部與聲帶結構,提供咽部上方最清晰的彩色解剖影像,是解剖細節觀察首選。
B✕ 陷阱
電視螢光攝影 (VFSS) 是吞嚥障礙金標準,但呈現的是 X 光動態影像,主要看食團流動與誤吸,解剖細節(黏膜、顏色)不如內視鏡清楚。
C✕
電影螢光透視檢查同屬 X 光動態影像技術,用於觀察吞嚥過程,解剖結構顯示為陰影輪廓,無法呈現黏膜顏色與細部構造。
D✕
閃爍造影術利用放射性同位素追蹤食團殘留與量化,屬功能性/定量檢查,影像解析度低,完全不適合觀察解剖結構。
吞嚥檢查比較
| 檢查 | 原理 | 強項 | 弱點 |
|---|
| 電視內視鏡 FEES | 光纖直視 | 咽喉解剖、黏膜、分泌物 | 吞嚥瞬間白影 (white-out) |
| 電視螢光攝影 VFSS | X 光+顯影劑 | 完整吞嚥動態、誤吸 | 輻射、解剖細節差 |
| 電影螢光透視 | 連續 X 光 | 動態流動 | 輻射、無色彩 |
| 閃爍造影 | 放射同位素 | 殘留量化 | 解析度低 |
題目問「解剖圖像」而非「吞嚥功能」。許多考生反射性選 VFSS (吞嚥金標準),但 VFSS 強在動態功能評估;若要看咽部上方的解剖構造細節,FEES 才是首選。關鍵字「解剖圖像」是線索。