專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學107 年第 45 題單選題考點:TPN脂肪乳劑穩定性考點:磷酸鈣沉澱遮蔽
有關全靜脈營養輸液(TPN)之調製及貯存,下列敘述何者錯誤?
A當fat與dextrose、amino acid混合後,可增加fat之安定性正確答案
BThree-in-one TPN中fat emulsion可能掩蓋calcium phosphate沉澱物
CTPN之容器不可使用PVC材質,以免DEHP溶出產生毒性
D製備完成之TPN應貯於4°C 冰箱;取出後,須待回到室溫時再使用
A正確答案
TPN調製考點:三合一TPN中fat單獨混合反而不穩定,正確做法是最後加入fat;PVC容器、低溫保存、磷酸鈣沉澱遮蔽均為重要安全考量。
逐選項解析
A當fat與dextrose、amino acid混合後,可增加fat之安定性TPN脂肪乳劑穩定性✓ 正確
【錯誤敘述,本題答案】Fat emulsion(脂肪乳劑)與dextrose及amino acid混合後,因pH值改變、電解質影響,脂肪乳劑的穩定性實際上會降低而非增加。三合一TPN(3-in-1 admixture)中fat emulsion容易發生乳化破壞(creaming、coalescence),並非更穩定。考選部要你選「錯誤」,A就是錯誤的。
BThree-in-one TPN中fat emulsion可能掩蓋calcium phosphate沉澱物磷酸鈣沉澱遮蔽✕ 錯誤
【正確敘述】Three-in-one TPN因加入fat emulsion後,整體輸液外觀呈乳白色不透明,確實可能掩蓋calcium phosphate的結晶沉澱物,導致視覺檢查困難,是重要的臨床安全風險。此敘述正確,不選。
CTPN之容器不可使用PVC材質,以免DEHP溶出產生毒性✕ 易錯陷阱
D製備完成之TPN應貯於4°C 冰箱;取出後,須待回到室溫時再使用✕ 錯誤
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