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專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學10716單選題

林小姐28歲,已持續使用warfarin一段時間。日前她得知懷孕,下列何種處置最適當?

A於懷孕期間須停用任何抗凝血藥品,待分娩後再繼續使用
Bwarfarin須降低劑量,可繼續使用
C宜改用heparin,以減少抗凝血藥品通過胎盤影響胎兒正確答案
D可改用aspirin,因具有相同效果且副作用低
答案與詳解
C
正確答案
Warfarin 會通過胎盤導致胎兒畸形,懷孕期間為禁忌;Heparin 分子量大不通過胎盤,是孕婦需要抗凝血治療時的首選藥物。

為什麼答案是 C

Heparin(包含傳統肝素 UFH 與低分子量肝素 LMWH)分子量較大,不會通過胎盤,因此不會對胎兒造成致畸胎風險,是孕婦抗凝血治療的首選藥物。

考點:抗凝血適應症考點:致畸胎性考點:孕婦用藥首選考點:藥理機轉差異
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