專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學107 年第 59 題單選題
下列何者建議於孕期使用，以預防胎兒神經管缺陷（neural tube defects）？
Aascorbic acid
Bcyanocobalamin
Cfolic acid正確答案
Dpyridoxine
C正確答案
預防胎兒神經管缺陷（NTDs）的關鍵營養素是葉酸（Folic acid），建議孕婦在受孕前及孕期早期常規補充。
為什麼答案是 C
Folic acid 為葉酸（維生素B9），在細胞分裂與 DNA 合成中扮演關鍵角色。孕前及孕期早期補充可顯著降低胎兒發生神經管缺陷（如脊柱裂、無腦兒）的風險。
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完整詳解
Pro · 無限重點 預防胎兒神經管缺陷（NTDs）的關鍵營養素是葉酸（Folic acid），建議孕婦在受孕前及孕期早期常規補充。
看到關鍵字「孕期」加上「預防神經管缺陷（neural tube defects）」，秒選 Folic acid（葉酸）。
逐選項分析
A✕
Ascorbic acid 為維生素C，主要功能為抗氧化、促進膠原蛋白合成及鐵質吸收，與預防胎兒神經管缺陷無直接關聯。
B✕
Cyanocobalamin 為維生素B12，主要參與紅血球形成與神經系統維持，缺乏會導致巨赤血球貧血與神經病變，但並非預防神經管缺陷的特定用藥。
C✓ 正確
Folic acid 為葉酸（維生素B9），在細胞分裂與 DNA 合成中扮演關鍵角色。孕前及孕期早期補充可顯著降低胎兒發生神經管缺陷（如脊柱裂、無腦兒）的風險。
D✕ 陷阱
Pyridoxine 為維生素B6，參與胺基酸代謝。在孕期臨床上，維生素B6 常被用來「緩解孕吐（NVP）」，考生極易將其與預防神經管缺陷的葉酸混淆。
常見維生素於孕期之臨床應用
| 維生素名稱 | 別名 | 孕期主要臨床應用 | 缺乏症狀 |
|---|
| Folic acid | 維生素B9 | 預防胎兒神經管缺陷 | 巨赤血球貧血、胎兒脊柱裂 |
| Pyridoxine | 維生素B6 | 緩解孕期噁心嘔吐 (孕吐) | 周邊神經炎、皮炎 |
| Cyanocobalamin | 維生素B12 | 維持神經發育與造血 | 巨赤血球貧血、不可逆神經損傷 |
| Ascorbic acid | 維生素C | 促進鐵質吸收、抗氧化 | 壞血病 |
考選部非常喜歡將孕期常用的維生素B群混在一起考。務必牢記：B9 (葉酸) 是用來「預防神經管缺陷」，而 B6 (Pyridoxine) 是用來「治療孕吐」，兩者在孕期的適應症完全不同。 
