專技高考-醫事放射師基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）111 年第 80 題單選題
下列何者為最常見之兒童腎臟惡性腫瘤？
A嫌色細胞腎細胞癌（chromophobe renal cell carcinoma）
B乳突狀腎細胞癌（papillary renal cell carcinoma）
C亮細胞腎細胞癌（clear cell renal cell carcinoma）
D威爾姆氏腫瘤（Wilms tumor）正確答案
D正確答案
Wilms tumor（腎母細胞瘤）是兒童最常見的腎臟惡性腫瘤，好發於2-5歲。
為什麼答案是 D
威爾姆氏腫瘤（Wilms tumor，腎母細胞瘤）是兒童最常見的腎臟惡性腫瘤，好發於2-5歲，組織學呈現blastema、epithelial、stromal三相分化，與WT1基因相關。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Wilms tumor（腎母細胞瘤）是兒童最常見的腎臟惡性腫瘤，好發於2-5歲。
看到「兒童腎臟惡性腫瘤」直接選 Wilms tumor；其他三者皆為成人腎細胞癌亞型。
逐選項分析
A✕
嫌色細胞腎細胞癌屬於成人腎細胞癌亞型，源自集尿管細胞，預後相對較好，與兒童族群無關。
B✕
乳突狀腎細胞癌是成人第二常見的腎細胞癌亞型，常呈多發性，與MET基因突變相關，非兒童腫瘤。
C✕ 陷阱
亮細胞腎細胞癌是成人「最常見」的腎細胞癌（約70-80%），與VHL基因相關。容易與本題「最常見」混淆，但對象是成人而非兒童。
D✓ 正確
威爾姆氏腫瘤（Wilms tumor，腎母細胞瘤）是兒童最常見的腎臟惡性腫瘤，好發於2-5歲，組織學呈現blastema、epithelial、stromal三相分化，與WT1基因相關。
腎臟惡性腫瘤對照
| 腫瘤 | 好發族群 | 特徵 | 相關基因 |
|---|
| Wilms tumor | 兒童(2-5歲) | 三相分化(blastema) | WT1 |
| 亮細胞腎細胞癌 | 成人(最常見) | 細胞質透明 | VHL |
| 乳突狀腎細胞癌 | 成人 | 多發、乳突狀 | MET |
| 嫌色細胞腎細胞癌 | 成人 | 源自集尿管、預後佳 | — |
題目問「兒童」最常見，C選項亮細胞腎細胞癌是「成人」最常見，極易誤選。務必鎖定族群關鍵字：兒童=Wilms tumor，成人=亮細胞腎細胞癌。 
