專技高考-醫事放射師基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）111 年第 56 題單選題
在寒冷環境下生活數週後，最可能發生下列何種變化？
A甲狀腺細胞減少
B基礎代謝率下降
C色胺酸碘化增加
D甲狀腺分泌增加正確答案
D正確答案
長期寒冷刺激下丘腦-垂體-甲狀腺軸，促使甲狀腺分泌增加以提升產熱與代謝。
為什麼答案是 D
寒冷刺激下丘腦分泌TRH→垂體分泌TSH→甲狀腺分泌T3/T4增加，提升產熱與代謝以對抗低溫，為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 長期寒冷刺激下丘腦-垂體-甲狀腺軸，促使甲狀腺分泌增加以提升產熱與代謝。
寒冷=需要產熱=甲狀腺活躍=分泌↑、BMR↑，直接選D。
逐選項分析
A✕
長期寒冷下甲狀腺被反覆刺激，腺體細胞會增生肥大（活性增加），而非減少，以提升甲狀腺素產量。
B✕ 陷阱
甲狀腺素的主要作用是提高基礎代謝率。寒冷環境下分泌增加，BMR應上升而非下降，以維持體溫，故錯誤。
C✕ 陷阱
甲狀腺素合成是酪胺酸(tyrosine)碘化，而非色胺酸(tryptophan)。色胺酸是合成血清素的前驅物，名詞被偷換。
D✓ 正確
寒冷刺激下丘腦分泌TRH→垂體分泌TSH→甲狀腺分泌T3/T4增加，提升產熱與代謝以對抗低溫，為正解。
寒冷環境下的甲狀腺軸變化
| 項目 | 寒冷下變化 | 機轉 |
|---|
| TRH/TSH | 增加 | 下丘腦-垂體軸活化 |
| 甲狀腺分泌(T3/T4) | 增加 | 提升產熱 |
| 基礎代謝率 | 上升 | 甲狀腺素作用 |
| 甲狀腺細胞 | 增生肥大 | 持續刺激 |
C選項把『酪胺酸(tyrosine)』偷換成『色胺酸(tryptophan)』。甲狀腺素合成是酪胺酸殘基的碘化反應，色胺酸是血清素前驅物，兩者中文僅一字之差但完全不同，是常見誘答陷阱。 
