專技高考-醫事放射師基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）111 年第 37 題單選題
下列何種成分可以直接提供肝臟進行糖質新生作用（gluconeogenesis）？
C正確答案
甘油 (glycerol) 是脂肪分解後可直接進入糖質新生途徑的三碳前驅物，肝臟可用它合成葡萄糖。
為什麼答案是 C
甘油經甘油激酶磷酸化為 glycerol-3-phosphate，再氧化為 DHAP（磷酸二羥丙酮），即可直接進入糖質新生途徑合成葡萄糖，是脂肪中唯一可生糖的部分。
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完整詳解
Pro · 無限重點 甘油 (glycerol) 是脂肪分解後可直接進入糖質新生途徑的三碳前驅物，肝臟可用它合成葡萄糖。
口訣：脂肪酸不能變糖，但甘油可以！偶數碳脂肪酸的 acetyl-CoA 無法淨合成葡萄糖。
逐選項分析
A✕ 陷阱
脂肪酸經 β-氧化產生 acetyl-CoA，但 acetyl-CoA 進入 TCA 循環無法淨產生草醯乙酸 (OAA)，因此偶數碳脂肪酸無法淨合成葡萄糖，不能進行糖質新生。最常見陷阱選項。
B✕
三酸甘油酯需先經脂解 (lipolysis) 水解成甘油與脂肪酸，本身不能「直接」提供糖質新生。真正能用的是分解產物甘油，故非直接成分。
C✓ 正確
甘油經甘油激酶磷酸化為 glycerol-3-phosphate，再氧化為 DHAP（磷酸二羥丙酮），即可直接進入糖質新生途徑合成葡萄糖，是脂肪中唯一可生糖的部分。
D✕
ATP 是能量分子，提供糖質新生反應所需的能量，但本身並非碳骨架前驅物，無法被當作合成葡萄糖的原料，故非答案。
糖質新生 (Gluconeogenesis) 前驅物整理
| 前驅物 | 來源 | 可否生糖 | 進入點 |
|---|
| 甘油 (Glycerol) | 脂肪水解 | ✅ 可 | DHAP |
| 乳酸 (Lactate) | 肌肉/紅血球 | ✅ 可 | Pyruvate |
| 生糖胺基酸 | 蛋白質分解 | ✅ 可 | Pyruvate/TCA中間物 |
| 脂肪酸 (偶數碳) | 脂肪水解 | ❌ 不可 | Acetyl-CoA |
考生最常誤選脂肪酸，以為脂肪可全部變成糖。關鍵在於：脂肪分子中只有甘油可生糖，偶數碳脂肪酸經 β-氧化僅得 acetyl-CoA，無法淨合成葡萄糖。三酸甘油酯則需先水解才能用，並非『直接』提供。 
