專技高考-醫事放射師基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）111 年第 75 題單選題
有關口腔白斑病（oral leukoplakia）之敘述，下列何者正確？
A口腔黏膜的白斑（white patch）可以輕易被刮除
B口腔扁平苔蘚（lichen planus）也是一種白斑病
C口腔黏膜呈現角化過度（hyperkeratosis）到異生（dysplasia）正確答案
D惡性轉變（malignant transformation）的風險，高於紅斑病（erythroplakia）
C正確答案
口腔白斑病是無法刮除的白色斑塊，組織學從角化過度到上皮異生不等，屬癌前病變。
為什麼答案是 C
正確。口腔白斑病組織學表現可從單純的角化過度（hyperkeratosis）、上皮增生，到不同程度的上皮異生（dysplasia），異生程度越高癌變風險越大，屬癌前病變。
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完整詳解
Pro · 無限重點 口腔白斑病是無法刮除的白色斑塊，組織學從角化過度到上皮異生不等，屬癌前病變。
白斑刮不掉(排除A)、扁平苔蘚另有定義(排除B)、紅斑惡性度更高(排除D)，剩C正確。
逐選項分析
A✕ 陷阱
白斑病的定義之一就是「無法刮除」的白色斑塊。可被刮除的白色病灶多為念珠菌感染（鵝口瘡）等，非真正的白斑病。此選項概念顛倒，是常見陷阱。
B✕ 陷阱
口腔扁平苔蘚是另一種獨立的免疫相關黏膜病變（呈Wickham紋路），臨床與組織學上與白斑病不同，不可歸類為白斑病。屬名詞偷換陷阱。
C✓ 正確
正確。口腔白斑病組織學表現可從單純的角化過度（hyperkeratosis）、上皮增生，到不同程度的上皮異生（dysplasia），異生程度越高癌變風險越大，屬癌前病變。
D✕
錯誤。紅斑病（erythroplakia）的惡性轉變風險「高於」白斑病，且常已有重度異生或原位癌。本選項把高低關係寫反，屬概念顛倒。
白斑病 vs 紅斑病 比較
| 項目 | 白斑病 leukoplakia | 紅斑病 erythroplakia | 備註 |
|---|
| 外觀 | 白色斑塊 | 紅色斑塊 | 皆無法刮除 |
| 組織學 | 角化過度~異生 | 多為重度異生/原位癌 | 紅斑異生更重 |
| 惡性轉變風險 | 相對較低 | 明顯較高 | 紅斑>白斑 |
| 性質 | 癌前病變 | 癌前病變 | 皆需切片 |
本題四個選項中三個都是顛倒或偷換：A把「刮不掉」說成「刮得掉」、B把獨立病變扁平苔蘚歸入白斑病、D把紅斑與白斑的惡性度高低寫反。記住白斑「刮不掉、癌前病變、紅斑比它更危險」三要點即可破解。 
