專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)（包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）106 年第 12 題單選題
有關全口義齒人工牙的選擇以及咬合觀念，下列敘述何者錯誤？
A犬齒導引（canine guidance）的咬合模式並不適合運用於全口義齒的咬合
B依照平面咬合（monoplane articulation）觀念製作全口義齒，不能使用簡單型咬合器正確答案
C使用零度牙配合補償曲線（compensating curves）來排列牙齒，仍可以達成平衡咬合（balanced occlusion）的要求
D製作帕金森氏症（Parkinson's disease）患者的全口義齒應使用零度牙及平面咬合（monoplane articulation）
B正確答案
全口義齒咬合首選平衡咬合，平面咬合(0度牙)可用簡單咬合器即可製作，B選項邏輯反了。
為什麼答案是 B
本題要選的錯誤敘述。平面咬合(monoplane)使用0度牙、不需考慮髁導與切道角，正是最適合用簡單型(non-arcon/Class I)咬合器製作的咬合模式，敘述正好相反。
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完整詳解
Pro · 無限重點 全口義齒咬合首選平衡咬合，平面咬合(0度牙)可用簡單咬合器即可製作，B選項邏輯反了。
平面咬合=最簡單的咬合設計，連咬合器都可以用最簡單的→B 明顯錯誤。
逐選項分析
A✕
正確敘述。犬齒導引在側方運動時只剩犬齒接觸，會造成義齒翻轉脫位，全口義齒應採用「平衡咬合」讓多顆牙同時接觸以穩定義齒。
B✓ 正確
本題要選的錯誤敘述。平面咬合(monoplane)使用0度牙、不需考慮髁導與切道角，正是最適合用簡單型(non-arcon/Class I)咬合器製作的咬合模式，敘述正好相反。
C✕
正確敘述。即使使用0度牙(無牙尖)，只要搭配補償曲線(Monson曲線、Spee曲線)讓後牙在前伸時仍能接觸，依然能達成平衡咬合的要求，是Sears的Neutrocentric理論延伸。
D✕
正確敘述。帕金森氏症患者下顎不自主震顫、難以維持穩定咬合位置，使用0度牙與平面咬合可避免牙尖干擾、降低側方力量，提高義齒穩定性。
全口義齒三大咬合方案比較
| 咬合型態 | 牙齒選擇 | 咬合器需求 | 適用情況 |
|---|
| 平衡咬合 (balanced) | 解剖式牙(30-33度) | 半可調或全可調 | 牙脊條件良好 |
| 舌側集中咬合 (lingualized) | 上解剖式+下半解剖 | 半可調咬合器 | 牙脊吸收中等 |
| 平面咬合 (monoplane) | 0度牙(無牙尖) | 簡單型咬合器即可 | 牙脊嚴重吸收、帕金森氏症 |
B 選項把因果關係反過來。平面咬合的核心優勢就是「簡化」——因為沒有牙尖斜面、不需要平衡側接觸，所以連最陽春的咬合器都能完成。考生若誤以為「義齒製作都要用高級咬合器」就會中招。
牙醫學(五)（包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目
