專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)（包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）106 年第 72 題單選題
關於選擇性修磨（selective grinding）之敘述，下列何者錯誤？
A屬於不可回復性（irreversible）的治療，應謹慎選擇使用時機及適用性
B需可確認預後（predictable outcome），即施行此術式確實可解除咬合干擾正確答案
C非顳顎關節患者，在進行大範圍咬合重建時，可考慮先進行選擇性修磨，以提供較穩定的功能性咬合
D當對單一顆牙齒進行局部選擇性修磨時，應同時針對咬頭嵌合位置（intercuspal position，ICP）及所有離心運動的接觸應一併去除，以形成保護性咬合
B正確答案
選擇性修磨是不可逆治療，題目要選「錯誤」敘述。B 宣稱必須「可確認預後」才能施行,但實務上選擇性修磨常需階段性試行,並非每次都能事先完全預測結果,故 B 為錯誤敘述。
為什麼答案是 B
錯誤敘述(本題答案)。選擇性修磨在臨床上常需「分次、漸進」進行,並非每個案例都能事前確切預測「施行此術式確實可解除咬合干擾」。把「可確認預後」當成施行前提過於絕對,實務上常需透過 diagnostic mock-up、咬合板治療或試磨來逐步驗證,而非要求完全 predictable 才能執行。
考點：不可逆治療考點：預後可預測性的限制考點：重建前準備考點：保護性咬合建立
牙醫學(五)（包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目
