專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)（包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）106 年第 72 題單選題
關於選擇性修磨（selective grinding）之敘述，下列何者錯誤？
A屬於不可回復性（irreversible）的治療，應謹慎選擇使用時機及適用性
B需可確認預後（predictable outcome），即施行此術式確實可解除咬合干擾
C非顳顎關節患者，在進行大範圍咬合重建時，可考慮先進行選擇性修磨，以提供較穩定的功能性咬合
D當對單一顆牙齒進行局部選擇性修磨時，應同時針對咬頭嵌合位置（intercuspal position，ICP）及所有離心運動的接觸應一併去除，以形成保護性咬合正確答案
D正確答案
選擇性修磨旨在消除咬合干擾，但絕對不能去除咬頭嵌合位置（ICP）的接觸，否則會導致牙齒失去垂直高度與穩定性。
為什麼答案是 D
選擇性修磨的原則是消除「干擾」，但必須「保留」咬頭嵌合位置（ICP）的接觸。若將ICP接觸一併去除，會導致牙齒失去咬合支撐而繼續萌出，破壞咬合穩定。敘述錯誤，為本題應選答案。
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