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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 9 題單選題

當患者難以建立可重複性的水平顎間關係時,可以利用下列何種咬合學方法來幫助義齒的穩定?

A建立長中心(long centric)正確答案
B努力達成三點接觸(tripod contact)
C選擇頰舌向徑較寬的人工牙
D盡量選擇陶瓷人工牙
答案與詳解
A
正確答案
當患者水平顎間關係難以重現時,採用「長中心」設計可容許前後向微小誤差,提升義齒穩定性。

逐選項解析

A建立長中心(long centric)✓ 正確
B努力達成三點接觸(tripod contact)✕ 易錯陷阱
三點接觸 (tripodism) 要求每對牙尖與對頷牙窩有三點精準接觸,反而需要極高的咬合精準度。若水平顎位無法重現,三點接觸會造成早期接觸與義齒翹動,反而不穩定。
C選擇頰舌向徑較寬的人工牙✕ 錯誤
頰舌向較寬的人工牙會增加咬合面積與側向力,反而加大牙脊吸收壓力,影響全口義齒穩定性。臨床多選擇頰舌徑「較窄」的人工牙以減輕負擔。
D盡量選擇陶瓷人工牙✕ 錯誤

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