專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 52 題單選題
當牙周病已經進行至根叉侵犯(furcation involvement)的程度,欲製作補綴物時,下列敘述何者錯誤?
A牙齒修形時,儘可能在牙骨質牙釉質交界(CEJ)之上以保留較多齒質
B若修形時邊緣根據牙根形狀修形為長凹槽(flute),易造成牙菌斑堆積正確答案
C若修形邊緣在牙骨質牙釉質交界(CEJ)之下,且形態為肩台邊緣(shoulder type),易造成過多齒質修磨,及牙髓侵犯
D先了解牙根形態,確認牙根分叉處的位置,再修磨牙齒為佳
B正確答案
根叉侵犯的牙齒修形應順應牙根凹槽(flute)形態,這樣反而有利於清潔,避免牙菌斑堆積。
逐選項解析
A牙齒修形時,儘可能在牙骨質牙釉質交界(CEJ)之上以保留較多齒質✕ 錯誤
敘述正確。邊緣在CEJ之上(齦上邊緣)能保留較多齒質,且對牙周組織刺激較小,有利於牙周維護。
B若修形時邊緣根據牙根形狀修形為長凹槽(flute),易造成牙菌斑堆積✓ 正確
C若修形邊緣在牙骨質牙釉質交界(CEJ)之下,且形態為肩台邊緣(shoulder type),易造成過多齒質修磨,及牙髓侵犯✕ 錯誤
敘述正確。牙根在CEJ下方會明顯變細,若強行修磨出肩台邊緣(shoulder),需移除大量齒質,極易導致牙髓暴露(pulp exposure)。
D先了解牙根形態,確認牙根分叉處的位置,再修磨牙齒為佳✕ 錯誤
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