專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）106 年第 60 題單選題
下列何種真菌在cornmeal agar生長時會形成關節孢子（arthroconidia）？
ACryptococcus albidus
BCandida albicans
CCandida glabrata
DTrichosporon spp.正確答案
D正確答案
Trichosporon 屬真菌在 cornmeal agar 上培養時會形成關節孢子（arthroconidia），為其特徵性鑑定依據。
為什麼答案是 D
Trichosporon spp.（毛孢子菌屬）在 cornmeal agar 上會形成真菌絲、假菌絲、芽生孢子，最特徵的就是關節孢子（arthroconidia）— 由菌絲斷裂形成的長方形孢子。可引起白毛結節症及播散性感染。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Trichosporon 屬真菌在 cornmeal agar 上培養時會形成關節孢子（arthroconidia），為其特徵性鑑定依據。
看到 arthroconidia（關節孢子）→ 直覺反應 Trichosporon。Candida 形成 chlamydospore，Cryptococcus 為莢膜酵母菌，皆不形成關節孢子。
逐選項分析
A✕
Cryptococcus albidus 屬於 Cryptococcus 屬，特徵為具有厚實的多醣莢膜（capsule），以印度墨汁染色觀察。產生芽生孢子（blastoconidia），不形成關節孢子。
B✕ 陷阱
Candida albicans 在 cornmeal agar (with Tween 80) 上的特徵是形成厚壁孢子（chlamydospore）和假菌絲（pseudohyphae），這是與其他 Candida 區別的重要鑑定依據，但非關節孢子。
C✕
Candida glabrata 在 cornmeal agar 上僅形成芽生孢子（blastoconidia），不會形成假菌絲，也不會形成關節孢子。為臨床上常見的非白色念珠菌。
D✓ 正確
Trichosporon spp.（毛孢子菌屬）在 cornmeal agar 上會形成真菌絲、假菌絲、芽生孢子，最特徵的就是關節孢子（arthroconidia）— 由菌絲斷裂形成的長方形孢子。可引起白毛結節症及播散性感染。
常見酵母菌在 Cornmeal Agar 上的形態特徵
| 真菌 | 特徵性結構 | 其他形態 | 臨床意義 |
|---|
| Candida albicans | 厚壁孢子 (chlamydospore) | 假菌絲、芽生孢子 | 鵝口瘡、念珠菌症 |
| Candida glabrata | 僅芽生孢子 | 無假菌絲 | 泌尿道、血流感染 |
| Cryptococcus spp. | 莢膜（印度墨汁） | 芽生孢子，無菌絲 | 隱球菌腦膜炎 |
| Trichosporon spp. | 關節孢子 (arthroconidia) | 真菌絲、假菌絲、芽生孢子 | 白毛結節症、播散性感染 |
| Geotrichum candidum | 關節孢子 | 真菌絲，無芽生孢子 | 口腔、肺部感染 |
本題易把「關節孢子 arthroconidia」與「厚壁孢子 chlamydospore」混淆。Cornmeal agar 最經典用途其實是鑑定 Candida albicans 的 chlamydospore，但題目特別問 arthroconidia，答案就轉為 Trichosporon。看到孢子型態名詞要逐字看清楚！
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