專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）106 年第 51 題單選題
下列何種試驗對於鑑定Cryptococcus neoformans較無幫助？
Agerm tube test正確答案
Burease test
Cphenoloxidase test
Dcarbohydrate utilization
A正確答案
Germ tube test 是鑑定 Candida albicans 的專屬試驗，與 Cryptococcus neoformans 鑑定無關。
為什麼答案是 A
Germ tube test（芽管試驗）是將酵母菌置於血清中 37°C 培養 2-3 小時，觀察是否產生芽管，**專門用於鑑定 Candida albicans**。Cryptococcus neoformans 不會產生 germ tube，故此試驗對其鑑定無幫助。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Germ tube test 是鑑定 Candida albicans 的專屬試驗，與 Cryptococcus neoformans 鑑定無關。
看到 germ tube → 直接想 Candida albicans！這是國考送分級記憶點。
逐選項分析
A✓ 正確
Germ tube test（芽管試驗）是將酵母菌置於血清中 37°C 培養 2-3 小時，觀察是否產生芽管，**專門用於鑑定 Candida albicans**。Cryptococcus neoformans 不會產生 germ tube，故此試驗對其鑑定無幫助。
B✕
Urease test（尿素酶試驗）陽性是 Cryptococcus 屬的重要特徵，C. neoformans 能水解尿素產生氨，使培養基變紅，是常用鑑定試驗之一。
C✕
Phenoloxidase test（酚氧化酶試驗）是 C. neoformans 的**標誌性試驗**，可將 L-DOPA 轉化為黑色素（melanin），在 birdseed agar 上形成棕黑色菌落，為關鍵鑑定方法。
D✕
Carbohydrate utilization（醣類利用試驗）可區分酵母菌種屬，C. neoformans 對 inositol 同化試驗陽性是其特色，臨床鑑定常用。
Cryptococcus neoformans 鑑定試驗 vs Candida albicans
| 試驗 | C. neoformans | C. albicans | 用途 |
|---|
| Germ tube test | 陰性 | 陽性 ✓ | Candida 鑑定 |
| Urease test | 陽性 ✓ | 陰性 | Crypto 鑑定 |
| Phenoloxidase（黑色素） | 陽性 ✓ | 陰性 | Crypto 標誌 |
| Inositol 同化 | 陽性 ✓ | 陰性 | Crypto 鑑定 |
| India ink（莢膜） | 陽性 ✓ | 陰性 | Crypto 莢膜 |
酵母菌鑑定最容易錯亂的就是「誰的專屬試驗」。Germ tube test 是 Candida albicans 的金標準，血清中 37°C 培養 2-3 小時就長出芽管；而 Cryptococcus neoformans 要看的是 urease(+)、咖啡酸培養基產黑色素、尿素分解快。考生常因為「都是酵母菌」就亂套試驗，但記住：芽管試驗只認念珠菌，新型隱球菌根本不長芽管。實戰判斷就看關鍵詞：出現 germ tube 就直接對應 Candida albicans，跟隱球菌完全無關。
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