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專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學(包括細菌與黴菌)106 年第 65 題單選題考點:採檢部位選擇考點:檢體保存

關於腸胃道感染之實驗室診斷,下列何者正確?

A糞便或直腸拭子應避免採集含有黏液或血液之部位
B檢體採集後不經處理直接置於室溫4小時可使致病菌數目增加以提高檢出率
Cthiosulfate citrate bile salt(TCBS)agar常用來培養E. coli O157:H7
D腸道致病菌之分離與培養需使用選擇性培養基正確答案
答案與詳解
D
正確答案
腸道菌種類繁雜,必須用選擇性培養基才能從大量正常菌叢中篩出致病菌。

逐選項解析

A糞便或直腸拭子應避免採集含有黏液或血液之部位採檢部位選擇✕ 錯誤
錯誤。糞便檢體中含黏液、血液或膿的部位反而最可能藏有致病菌(如志賀氏菌、沙門氏菌、EHEC),應「優先採集」這些異常部位以提高檢出率。
B檢體採集後不經處理直接置於室溫4小時可使致病菌數目增加以提高檢出率檢體保存✕ 易錯陷阱
錯誤。檢體放室溫過久會讓正常菌叢(如大腸桿菌)大量繁殖,反而把致病菌「蓋過去」,且部分病原(如志賀氏菌)對溫度敏感會死亡。應盡速送檢或使用運送培養基(Cary-Blair)。
Cthiosulfate citrate bile salt(TCBS)agar常用來培養E. coli O157:H7✕ 易錯陷阱
D腸道致病菌之分離與培養需使用選擇性培養基✓ 正確

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