專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學(包括細菌與黴菌)114 年第 31 題單選題
淋病雙球菌(Neisseria gonorrhoeae)中,何種結構可以破壞宿主身體組織、激發發炎反應、並具有內毒素活性(endotoxin activity)?
A纖毛(pili)
B莢膜(capsule)
CPorin 蛋白(porin protein)
D脂寡糖(lipooligosaccharide, LOS)正確答案
D正確答案
淋病雙球菌的 LOS(脂寡糖)相當於其他革蘭氏陰性菌的 LPS,具內毒素活性,可破壞組織並引發發炎。
為什麼答案是 D
LOS 是淋病雙球菌外膜上類似 LPS 的脂寡糖(缺少 O-antigen 重複單元),其 lipid A 具內毒素活性,可刺激 TNF-α 等細胞激素釋放,造成組織破壞與發炎。
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完整詳解
Pro · 無限重點 淋病雙球菌的 LOS(脂寡糖)相當於其他革蘭氏陰性菌的 LPS,具內毒素活性,可破壞組織並引發發炎。
看到「內毒素活性」+ 革蘭氏陰性菌 → 直接鎖定脂多醣/脂寡糖類結構(LPS/LOS)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
纖毛(pili)主要功能是附著於黏膜上皮細胞(如泌尿生殖道),並參與抗原變異以逃避免疫,並不具內毒素活性。
B✕
淋病雙球菌實際上沒有典型的多醣莢膜(腦膜炎雙球菌才有),且莢膜功能是抗吞噬而非釋放內毒素。
C✕ 陷阱
Porin(Por 蛋白)位於外膜,可協助細菌侵入上皮細胞、抑制吞噬體成熟,但不是內毒素活性的來源。
D✓ 正確
LOS 是淋病雙球菌外膜上類似 LPS 的脂寡糖(缺少 O-antigen 重複單元),其 lipid A 具內毒素活性,可刺激 TNF-α 等細胞激素釋放,造成組織破壞與發炎。
Neisseria gonorrhoeae 毒力因子一覽
| 結構 | 主要功能 | 是否內毒素 |
|---|
| Pili(纖毛) | 附著黏膜、抗原變異 | 否 |
| Por 蛋白 | 侵入細胞、抑制吞噬體融合 | 否 |
| Opa 蛋白 | 緊密附著、細胞間侵入 | 否 |
| LOS(脂寡糖) | 破壞組織、激發發炎、內毒素活性 | 是 |
| IgA1 蛋白酶 | 裂解黏膜 IgA1 | 否 |
本題陷阱在於 Neisseria 的內毒素不叫 LPS 而是 LOS,若考生僵化記「革蘭氏陰性菌=LPS」,可能因為選項中沒有 LPS 而猶豫甚至誤選 Porin。要記得 Neisseria 和 Haemophilus 的外膜脂多醣是 LOS。
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