專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學108 年第 78 題單選題
中風個案有失語症（aphasia）時，推測最可能為那條血管發生缺血或出血狀況？
A前大腦動脈（anterior cerebral artery）
B中大腦動脈（middle cerebral artery）正確答案
C後大腦動脈（posterior cerebral artery）
D基底動脈（basilar artery）
B正確答案
失語症最常見於優勢半球（多為左側）中大腦動脈中風，因該血管供應 Broca 區與 Wernicke 區。
為什麼答案是 B
中大腦動脈（MCA）供應額葉、頂葉、顳葉外側面，包含優勢半球的 Broca 區（運動性語言區）與 Wernicke 區（感覺性語言區），故梗塞最易產生失語症。
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完整詳解
Pro · 無限重點 失語症最常見於優勢半球（多為左側）中大腦動脈中風，因該血管供應 Broca 區與 Wernicke 區。
口訣：MCA = 語言區供血者。看到失語症（aphasia），90% 選中大腦動脈！
逐選項分析
A✕
前大腦動脈（ACA）供應額葉內側面與旁中央小葉，主要影響下肢運動感覺、尿失禁、人格改變，較少造成失語症。
B✓ 正確
中大腦動脈（MCA）供應額葉、頂葉、顳葉外側面，包含優勢半球的 Broca 區（運動性語言區）與 Wernicke 區（感覺性語言區），故梗塞最易產生失語症。
C✕ 陷阱
後大腦動脈（PCA）主要供應枕葉與部分顳葉內側，典型症狀為對側同側偏盲、視覺失認；雖偶有命名性失語但非主要表現，並非首選答案。
D✕
基底動脈供應腦幹與小腦，梗塞造成的是構音障礙（dysarthria）、複視、吞嚥困難、四肢癱瘓等，是運動執行問題而非語言理解或產生問題。
腦血管中風症狀對照表
| 血管 | 供應區域 | 典型症狀 | 與失語症關係 |
|---|
| 前大腦動脈 ACA | 額葉內側、旁中央小葉 | 對側下肢無力、尿失禁、人格改變 | 少見 |
| 中大腦動脈 MCA | 額葉/頂葉/顳葉外側 | 對側上肢偏癱、偏盲、失語症 | ★最常見 |
| 後大腦動脈 PCA | 枕葉、顳葉內側 | 對側偏盲、視覺失認、記憶障礙 | 偶有命名失語 |
| 基底動脈 BA | 腦幹、小腦 | 構音障礙、複視、眩暈、四肢癱 | 造成 dysarthria 非 aphasia |
考生易將「失語症（aphasia）」與「構音障礙（dysarthria）」混淆。失語症是語言中樞（皮質）問題→MCA；構音障礙是發音肌肉控制（腦幹/小腦）問題→基底動脈。題目用 aphasia 即鎖定 MCA。 
