專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學108 年第 41 題單選題
一名頸髓受傷病人，經檢查在上肢左右兩邊的資料如下：肘彎曲及肩外展動作肌力為4分，肘伸直肌力為2分，手腕伸直肌力為3分，及手指無動作但有肌肉跳動現象，上肢感覺為大拇指有正常感覺，但中指、無名指及小指並無感覺。根據上述資料進行判斷，此病人脊髓損傷功能節（functional level）為何？
B正確答案
ASIA 標準下，functional level 是『肌力≥3 分』最遠端的關鍵肌節，本題手腕伸直 3 分對應 C6。
為什麼答案是 B
C6 key muscle 為手腕伸直（ECR），肌力 3 分達 functional level 標準（≥3）；而下一節 C7（肘伸直）僅 2 分未達標，故 functional level 落在 C6。感覺面也吻合：拇指（C6）正常、中指（C7）以下無感覺。
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完整詳解
Pro · 無限重點 ASIA 標準下，functional level 是『肌力≥3 分』最遠端的關鍵肌節，本題手腕伸直 3 分對應 C6。
找肌力 3 分以上的最遠端 key muscle → 對應該節即可。手腕伸直=C6 key muscle。
逐選項分析
A✕
C5 key muscle 為肘彎曲（biceps）。本題肘彎曲 4 分雖達標，但下方 C6（手腕伸直）也有 3 分，functional level 應取更遠端者，故非 C5。
B✓ 正確
C6 key muscle 為手腕伸直（ECR），肌力 3 分達 functional level 標準（≥3）；而下一節 C7（肘伸直）僅 2 分未達標，故 functional level 落在 C6。感覺面也吻合：拇指（C6）正常、中指（C7）以下無感覺。
C✕ 陷阱
C7 key muscle 為肘伸直（triceps），本題僅 2 分，未達 functional level 所需的 3 分標準。且 C7 皮節（中指）已無感覺，明顯不符。
D✕
C8 key muscle 為手指屈曲（FDP），本題手指『無動作但有肌肉跳動』屬肌力 1 分，遠低於 3 分標準；且 C8 皮節（小指）無感覺，完全不符。
ASIA 上肢 Key Muscles 與皮節對照
| 節段 | Key Muscle 動作 | Key Sensory Point | 本題肌力 |
|---|
| C5 | 肘彎曲 (biceps) | 肘窩外側 | 4 |
| C6 | 手腕伸直 (ECR) | 拇指 | 3 ✓ |
| C7 | 肘伸直 (triceps) | 中指 | 2 |
| C8 | 手指屈曲 (FDP) | 小指 | 1 |
| T1 | 小指外展 (ADM) | 肘窩內側 | — |
考生易誤判：看到肘彎曲 4 分就選 C5（低估），或看到手指有跳動就選 C8（高估）。正確邏輯是『往下找到肌力剛好 ≥3 分的最遠端節』，而 C7 肌力 2 分已破功，所以停在 C6。 
