專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學108 年第 45 題單選題
針對手部創傷後組織修復過程中之fibroplasia phase的敘述，何者正確？
A開始之時間為傷害後第四週至第八週的過程
B纖維母細胞大量生成疤痕修復傷處，故需加強固定患處並避免患處產生任何動作破壞修復
C有巨量的白血球生成及移動至患處，協助組織修復並對抗發炎產生
D因為膠原纖維（collagen fiber）的增加，故可逐步提升創傷處的張力（tensile strength）正確答案
D正確答案
Fibroplasia 期（傷後約4天-3週）纖維母細胞大量合成膠原蛋白，傷口張力逐漸增加，可開始溫和活動。
為什麼答案是 D
正確。Fibroplasia 期纖維母細胞大量合成 type III collagen，並逐漸轉為 type I，傷口張力強度隨膠原沉積而上升，這是此期最核心的生理變化，也是復健介入時機的依據。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 Fibroplasia 期（傷後約4天-3週）纖維母細胞大量合成膠原蛋白，傷口張力逐漸增加，可開始溫和活動。
看到「膠原纖維增加→張力提升」就是 fibroplasia 期的核心特徵，直接選 D。
逐選項分析
A✕ 陷阱
時間錯置。Fibroplasia phase（增生期）約發生於傷後第 4 天至第 3 週（部分文獻延至 6 週），而非第 4-8 週。第 4-8 週已進入 maturation/remodeling phase（成熟重塑期）。
B✕ 陷阱
概念顛倒。手部創傷此期反而要在安全範圍內進行 controlled early motion（早期控制性活動），讓膠原纖維順應拉力方向排列，避免肌腱沾黏與關節僵硬。完全固定反而導致功能喪失。
C✕ 陷阱
層級混淆。白血球（中性球、巨噬細胞）大量浸潤是 inflammatory phase（發炎期，傷後 0-4 天）的特徵，不是 fibroplasia 期。此期主角是纖維母細胞。
D✓ 正確
正確。Fibroplasia 期纖維母細胞大量合成 type III collagen，並逐漸轉為 type I，傷口張力強度隨膠原沉積而上升，這是此期最核心的生理變化，也是復健介入時機的依據。
傷口癒合三階段對照
| 階段 | 時間 | 主角細胞 | 臨床特徵 |
|---|
| Inflammation 發炎期 | 0-4 天 | 白血球、巨噬細胞 | 紅腫熱痛、清除壞死組織 |
| Fibroplasia 增生期 | 4 天-3 週 | 纖維母細胞 | 膠原合成、張力上升、可控制性活動 |
| Maturation 重塑期 | 3 週-1 年以上 | 膠原重新排列 | 疤痕成熟、抗張力持續增加 |
傷口癒合分三期：發炎期(0-4天，白血球清創)、增生期(4天-3週，纖維母細胞製造膠原)、重塑期(3週後，膠原重組增強)。考選部最常考「時間軸與細胞角色對應」，例如把巨噬細胞(發炎期主角)錯放到增生期，或把重塑期的數週到數月時間標在增生期。判斷關鍵是「纖維母細胞大量出現=增生期開始」，此時膠原初步沉積，張力已足以承受溫和活動，尤其手部傷口需早期活動防沾黏。最大陷阱是誤以為有膠原就該完全靜養，其實增生期後段正是開始復健黃金期。 
