專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學108 年第 35 題單選題
植物人狀態的嚴重腦外傷患者，脫離植物人狀態的早期徵兆，並可準備接受復健治療的指標為何？
A可以使用手勢或口語溝通
B可以認人
C可以遵守2到3步驟的指令
D可以持續眼球追視的動作正確答案
D正確答案
植物人脫離無意識狀態的最早徵兆是「視覺追視」，代表開始有意識互動，可進入復健。
為什麼答案是 D
持續性眼球追視（visual pursuit/tracking）是從植物人狀態進入微意識狀態（MCS）最早、最常見的指標，代表病人開始對環境刺激有意識性反應，可開始接受復健。
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完整詳解
Pro · 無限重點 植物人脫離無意識狀態的最早徵兆是「視覺追視」，代表開始有意識互動，可進入復健。
看誰最「原始、最早」出現！眼球追視 < 認人 < 手勢溝通 < 遵守多步驟指令，由低到高排序選最低階。
逐選項分析
A✕
使用手勢或口語溝通屬於高階認知與表達能力，已是脫離植物人狀態相當久之後才會出現，並非「早期」徵兆。
B✕ 陷阱
可以認人需要記憶與辨識能力，屬於微意識狀態（MCS）較後期表現，比眼球追視晚出現，不是最早指標。
C✕
遵守2-3步驟指令需理解語言＋工作記憶＋執行功能，屬於相當高階的認知，是復健中後期目標，非脫離植物人的早期徵兆。
D✓ 正確
持續性眼球追視（visual pursuit/tracking）是從植物人狀態進入微意識狀態（MCS）最早、最常見的指標，代表病人開始對環境刺激有意識性反應，可開始接受復健。
意識恢復階段與行為指標（由低到高）
| 階段 | 意識狀態 | 代表行為 | 復健介入 |
|---|
| 昏迷 Coma | 無意識、無睡醒週期 | 對刺激無反應 | 被動關節運動 |
| 植物人 VS | 有睡醒週期但無意識 | 反射性動作、無目的眼動 | 感覺刺激 |
| 微意識 MCS- | 意識初現 | 視覺追視、定位疼痛 | 可開始主動復健 |
| 微意識 MCS+ | 意識進展 | 認人、遵循簡單指令 | 認知功能訓練 |
| 脫離 MCS | 功能性溝通 | 手勢/口語溝通、使用物品 | 完整復健計畫 |
陷阱在於 A、B、C 都「看起來合理」，但題目問的是『脫離植物人狀態的早期徵兆』。考生易選「認人」（B），但認人已屬 MCS+ 階段，比視覺追視晚。要抓住「最早、最原始」的關鍵字。 
