專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學108 年第 47 題單選題
人類免疫缺陷病毒(HIV)的感染者,若其至少有一項AIDS症狀,且血液中CD4+之T淋巴球的個數數值低於下列何者時,即定義為AIDS?
A200/μL正確答案
B300/μL
C400/μL
D500/μL
A正確答案
AIDS 診斷門檻:CD4+ T 淋巴球 < 200/μL,搭配至少一項 AIDS 相關症狀。
為什麼答案是 A
正解。依題幹設定,HIV 感染者已至少有一項 AIDS 症狀時,CD4+ T 細胞低於 200/μL,即符合 AIDS 的判定門檻。因此應選 200/μL。
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完整詳解
Pro · 無限重點 AIDS 診斷門檻:CD4+ T 淋巴球 < 200/μL,搭配至少一項 AIDS 相關症狀。
依題幹條件,感染者已至少有一項 AIDS 症狀時,CD4+ T 淋巴球低於 200/μL,即符合 AIDS 的判定門檻。
逐選項分析
A✓ 正確
正解。依題幹設定,HIV 感染者已至少有一項 AIDS 症狀時,CD4+ T 細胞低於 200/μL,即符合 AIDS 的判定門檻。因此應選 200/μL。
B✕
300/μL 仍屬於免疫功能受損階段,但尚未達 AIDS 診斷門檻。此時患者免疫力下降,但伺機性感染風險相對較低。
C✕
400/μL 接近正常下限,屬於 HIV 感染早期或中期,距離 AIDS 診斷門檻甚遠。
D✕ 陷阱
陷阱選項。500/μL 是「正常 CD4+ T 細胞」的下限值(正常範圍 500-1500/μL),並非 AIDS 診斷標準。考生若混淆「正常下限」與「AIDS 門檻」會誤選。
CD4+ T 細胞數值與臨床意義
| CD4 數值 | 分期 | 免疫狀態 | 臨床表現 |
|---|
| ≥ 500/μL | 正常 | 免疫功能正常 | 無症狀或急性 HIV 症候群 |
| 200-499/μL | 免疫受損 | 中度免疫抑制 | 輕度伺機性感染(如念珠菌) |
| < 200/μL | AIDS 判定門檻 | 嚴重免疫崩潰 | 合併至少一項 AIDS 症狀時,符合題幹所述 AIDS 判定 |
| < 50/μL | 末期 | 極度免疫缺陷 | CMV 視網膜炎、MAC 感染 |
本題最容易混淆「CD4 正常下限(500)」與「AIDS 診斷門檻(200)」。考生若記憶為「低於正常即為 AIDS」會誤選 D。記住:HIV 感染 ≠ AIDS,必須 CD4 < 200 或出現指標性疾病才算進入 AIDS 期。