專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學111 年第 57 題單選題
關於HIV(human immunodeficiency virus)之醫療處置相關知識,下列何者正確?
A開刀為目前最好的治療方式
B在孕期可使用zidovudine病毒抑制劑降低HIV陽性母親傳染給胎兒之機率正確答案
C長期使用高效能抗愛滋病毒治療法(highly active antiretroviral therapy)副作用很低
D愛滋病病人在感染前的健康狀況並不影響用藥及預後
B正確答案
HIV 主要依賴高效能抗愛滋病毒治療法(HAART)控制,孕期使用 Zidovudine 可有效降低母子垂直感染機率,但 HAART 長期使用仍有顯著副作用。
為什麼答案是 B
Zidovudine (AZT) 是一種反轉錄酶抑制劑,臨床上常作為孕婦的抗病毒藥物,能顯著降低 HIV 透過胎盤或生產過程傳染給胎兒的垂直感染機率。
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完整詳解
Pro · 無限重點 HIV 主要依賴高效能抗愛滋病毒治療法(HAART)控制,孕期使用 Zidovudine 可有效降低母子垂直感染機率,但 HAART 長期使用仍有顯著副作用。
看到 HIV 治療,秒選「藥物控制與預防垂直感染(Zidovudine)」,直接排除開刀與宣稱無副作用的選項。
逐選項分析
A✕
HIV 為全身性的病毒感染,主要依靠抗病毒藥物(如 HAART)來抑制病毒複製與控制病毒量,開刀無法清除體內病毒,並非治療 HIV 的方式。
B✓ 正確
Zidovudine (AZT) 是一種反轉錄酶抑制劑,臨床上常作為孕婦的抗病毒藥物,能顯著降低 HIV 透過胎盤或生產過程傳染給胎兒的垂直感染機率。
C✕ 陷阱
高效能抗愛滋病毒治療法(HAART,俗稱雞尾酒療法)雖能有效控制病情,但長期使用常伴隨脂肪移位症候群、代謝異常(高血脂、高血糖)、骨質流失及肝腎毒性等顯著副作用。
D✕
患者感染前的整體健康狀況(如是否有肝腎疾病、心血管疾病或其他共病)會直接影響藥物的代謝、耐受性選擇及整體的長期預後。
HIV 醫療處置核心概念
| 核心面向 | 處置與特徵 | 臨床意義 |
|---|
| 主要治療 | HAART (雞尾酒療法) | 抑制病毒複製,將 HIV 轉為慢性病管理 |
| 母子垂直感染預防 | Zidovudine (AZT) | 孕期使用可大幅降低傳染給胎兒的機率 |
| 藥物副作用 | 脂肪移位、代謝異常、肝腎毒性 | 長期服藥的重大挑戰,需定期監測 |
| 預後影響 | 感染前健康狀況、共病 | 影響藥物選擇與患者長期存活品質 |
考生容易誤以為現代醫學進步,HAART(雞尾酒療法)已經「沒有副作用」。實際上,雖然它能把 HIV 變成可控的慢性病,但長期的代謝異常與器官毒性副作用仍是臨床處置的重大挑戰。