專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學111 年第 22 題單選題考點：減敏感法考點：熱觸覺刺激
有關口腔及吞嚥問題介入建議之配對，下列何者正確？
A口腔內部過度敏感（intraoral hypersensitivity）：提供系統性減敏感法，教導個案學會肌肉放鬆以控制進食時產生的焦慮正確答案
B吞嚥延遲（delayed swallow）：以冰棉棒輕輕的接觸病患口腔兩側後咽弓（posterior faucial arches）
C喉部上提不足（reduced laryngeal elevation）：建議個案練習上聲門吞嚥法（supraglottic swallow）
D喉部閉合不全（reduced laryngeal closure）：薛克氏運動（Shaker exercise）可改善喉部閉合不全
A正確答案
A正確：口腔內過度敏感可採系統性減敏感法並搭配放鬆。吞嚥延遲的熱觸覺刺激部位是前咽弓，不是B所述的後咽弓；C、D則將介入手法與目標問題錯置。
逐選項解析
A口腔內部過度敏感（intraoral hypersensitivity）：提供系統性減敏感法，教導個案學會肌肉放鬆以控制進食時產生的焦慮減敏感法✓ 正確
口腔內過度敏感者，採用系統性減敏感法（systematic desensitization），由耐受度高的刺激循序漸進，並可搭配放鬆策略降低進食焦慮，問題與手法方向一致。本題官方標準答案為A。
B吞嚥延遲（delayed swallow）：以冰棉棒輕輕的接觸病患口腔兩側後咽弓（posterior faucial arches）熱觸覺刺激✕ 易錯陷阱
錯在刺激部位。吞嚥延遲的熱觸覺刺激通常接觸口腔兩側前咽弓（anterior faucial pillars），不是本選項所寫的後咽弓（posterior faucial arches）。此技術以冷觸覺提供感覺促通，效果須個別評估，不能保證改善吞嚥。
C喉部上提不足（reduced laryngeal elevation）：建議個案練習上聲門吞嚥法（supraglottic swallow）✕ 錯誤
D喉部閉合不全（reduced laryngeal closure）：薛克氏運動（Shaker exercise）可改善喉部閉合不全✕ 錯誤
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