依據美國風濕病學會診斷標準，下列何項不是類風濕性關節炎的診斷條件？
A至少有手指關節的腫脹發炎
B手部關節嚴重變形正確答案
C晨起僵硬至少一小時
D骨突處有節結（nodules）
答案與詳解
逐選項解析
A至少有手指關節的腫脹發炎關節腫脹✕ 錯誤
至少有手指/手部關節區的腫脹發炎是 ACR 診斷標準之一，RA 典型侵犯近端指間關節(PIP)與掌指關節(MCP)，呈對稱性多關節炎，屬正確的診斷條件。
B手部關節嚴重變形晚期變形非診斷✓ 正確
「手部關節嚴重變形」如尺側偏移、天鵝頸、鈕扣指等，屬於未控制 RA 的晚期合併症與後果，並非診斷標準的條件。診斷應依早期可偵測的發炎徵象，故此為應選的錯誤項。
C晨起僵硬至少一小時✕ 錯誤
D骨突處有節結（nodules）✕ 錯誤
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