依據美國職能治療學會建議病歷紀錄之要點，下列那些敘述正確？①病歷要寫上個案姓名與日期 ②病歷修改時請使用修正帶直接塗掉，再寫上正確的內容 ③病歷的存放及銷毀需符合機構或法律上的規定 ④病歷上的專業名詞都不要使用縮寫
A僅①③正確答案
B僅②④
C①③④
D①②③
答案與詳解
逐選項解析
A僅①③✓ 正確
B僅②④✕ 易錯陷阱
②錯在「修正帶直接塗掉」：病歷錯誤應保留可追溯性，不能讓原內容消失。④也錯在過度絕對，臨床可使用機構核准或常用縮寫，重點是清楚一致，不是完全禁止。
C①③④✕ 易錯陷阱
C 把①③④都列入，但④「專業名詞都不要使用縮寫」太絕對。考選部最愛考這種全稱、絕不、都不得等字眼；AOTA 重點是使用經核准且不造成誤解的縮寫。
D①②③✕ 易錯陷阱
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