專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學111 年第 53 題單選題
關於神經退化性疾病之職能治療介入原則,下列何者最為適切?
A幫助病人持續工作並非重要的介入方向,職能治療師應專注於協助病人申請補助
B可教導病人使用智慧型手機提醒重要約會正確答案
C病人容易疲倦所以不應該訓練肌力
D病人所有想完成之治療目標不應有先後順序之別
B正確答案
神經退化性疾病採代償策略與能量保存,用輔助科技(如手機提醒)補足記憶與功能缺損,是最適切的介入。
為什麼答案是 B
神經退化性疾病常伴隨記憶與執行功能退化,運用智慧型手機提醒約會屬於認知代償/輔助科技策略,能維持日常獨立性與安全,是最適切的介入方向。
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完整詳解
Pro · 無限重點 神經退化性疾病採代償策略與能量保存,用輔助科技(如手機提醒)補足記憶與功能缺損,是最適切的介入。
看到「絕對化用語」(並非、不應該、所有、不該有區別)幾乎都是錯的,B 是唯一合理的正向介入。
逐選項分析
A✕ 陷阱
維持病人有意義的職能參與(含工作)正是職能治療核心目標之一,不應放棄。申請補助只是支持手段,不能取代功能性介入,本選項方向錯誤。
B✓ 正確
神經退化性疾病常伴隨記憶與執行功能退化,運用智慧型手機提醒約會屬於認知代償/輔助科技策略,能維持日常獨立性與安全,是最適切的介入方向。
C✕ 陷阱
病人易疲倦應採能量保存與適度肌力/耐力訓練,而非完全不訓練。停止活動反而加速失能與廢用性退化,故此說法過於絕對且錯誤。
D✕
治療目標應依病人需求、安全性、可行性與重要性排定優先順序,並隨疾病進程調整。說「所有目標不應有先後之別」違反以個案為中心的目標設定原則。
神經退化性疾病職能治療介入原則
| 原則 | 做法 | 目的 |
|---|
| 代償策略 | 輔助科技、手機提醒、環境改造 | 彌補退化的功能 |
| 能量保存 | 活動分段、適度訓練、休息規劃 | 減少疲勞、維持參與 |
| 維持職能 | 工作/日常活動再設計 | 保有意義與獨立性 |
| 目標排序 | 依重要性與進程調整 | 個案中心、實際可行 |
A、C、D 都使用「並非、不應該、所有、不應有區別」等絕對化用語,刻意把臨床原則推到極端而變成錯誤。職能治療強調個別化與彈性調整,凡是過度絕對的敘述通常即為陷阱選項。