類風濕性關節炎個案的手部背側囊（dorsal capsule）及伸指肌腱中央束（central slip）處之滑膜發炎，因而拉長、弱化並破壞了伸指肌腱的伸展機制，此導致下列何項手部變形？
A鈕釦指（boutonniere deformity）正確答案
B鵝頸指（swan neck deformity）
C槌狀指（mallet finger）
D垂手（drop hand）
答案與詳解
逐選項解析
A鈕釦指（boutonniere deformity）中央束→鈕釦指✓ 正確
中央束附著於中節指骨基部背側，負責伸直PIP。發炎拉長破壞後，PIP無法伸直呈屈曲，側束往掌側滑移使DIP過度伸直，形成PIP屈曲、DIP伸直的鈕釦指，正是題幹敘述情境。
B鵝頸指（swan neck deformity）鵝頸指相反型✕ 易錯陷阱
鵝頸指為PIP過度伸直、DIP屈曲，與鈕釦指相反。成因多為內在肌緊縮或掌板鬆弛、側束往背側移位，並非中央束破壞，故與題幹背道而馳，是常見對比陷阱。
C槌狀指（mallet finger）✕ 錯誤
D垂手（drop hand）✕ 錯誤
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