專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學108 年第 67 題單選題
下列何種疱疹病毒已經有臨床用疫苗?
A第一型疱疹病毒(herpes simplex virus type 1)
B第二型疱疹病毒(herpes simplex virus type 2)
C水痘病毒(varicella-zoster virus)正確答案
D人類巨細胞病毒(human cytomegalovirus)
C正確答案
八種人類疱疹病毒中,目前唯一有臨床疫苗的是水痘帶狀疱疹病毒(VZV),包含水痘疫苗與帶狀疱疹疫苗。
為什麼答案是 C
VZV 是唯一有上市疫苗的人類疱疹病毒:兒童水痘疫苗(Varivax,活性減毒)已納入常規接種;長者帶狀疱疹疫苗有 Zostavax(活性減毒)與 Shingrix(重組次單位),均經 FDA 核准。
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完整詳解
Pro · 無限重點 八種人類疱疹病毒中,目前唯一有臨床疫苗的是水痘帶狀疱疹病毒(VZV),包含水痘疫苗與帶狀疱疹疫苗。
口訣:『疱疹疫苗只有水痘』。HSV-1/2、CMV、EBV 至今都還在研發中,只有 VZV 已上市。
逐選項分析
A✕
HSV-1 主要引起口唇疱疹與疱疹性齒齦口腔炎,目前臨床上仍以 acyclovir 等抗病毒藥治療,尚無核准上市疫苗,只有研發中的候選疫苗。
B✕ 陷阱
HSV-2 主要造成生殖器疱疹,雖然 GSK、Genocea 等廠商曾進行第三期試驗(如 Herpevac),但結果不如預期,目前尚無核准上市的臨床疫苗。
C✓ 正確
VZV 是唯一有上市疫苗的人類疱疹病毒:兒童水痘疫苗(Varivax,活性減毒)已納入常規接種;長者帶狀疱疹疫苗有 Zostavax(活性減毒)與 Shingrix(重組次單位),均經 FDA 核准。
D✕ 陷阱
CMV 是先天性感染的重要病原(先天性 CMV 感染症),雖列為高優先疫苗開發目標,但至今仍無核准上市疫苗,僅有 mRNA 等候選疫苗在臨床試驗階段。
人類疱疹病毒與疫苗現況(截至 2024)
| 病毒 | 別名/分類 | 主要疾病 | 臨床疫苗 |
|---|
| HSV-1 | HHV-1 (α) | 口唇疱疹、齒齦口腔炎 | ❌ 無 |
| HSV-2 | HHV-2 (α) | 生殖器疱疹 | ❌ 無 |
| VZV | HHV-3 (α) | 水痘、帶狀疱疹 | ✅ Varivax / Zostavax / Shingrix |
| EBV | HHV-4 (γ) | 傳染性單核球增多症、鼻咽癌 | ❌ 無 |
| CMV | HHV-5 (β) | 先天感染、免疫不全感染 | ❌ 無 |
| HHV-6/7 | (β) | 嬰兒玫瑰疹 | ❌ 無 |
| KSHV | HHV-8 (γ) | 卡波西氏肉瘤 | ❌ 無 |
考生易誤以為常見的 HSV-1/2 或重要的 CMV 應該已有疫苗,但事實上至今八種人類疱疹病毒中,**只有 VZV** 有上市疫苗。CMV 雖被列為高優先研發目標仍卡在試驗階段,要小心『常見=有疫苗』的直覺陷阱。