專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學108 年第 50 題單選題
抗流感病毒藥物金剛烷胺(amantadine)所針對之標的(target)為何?
AM2 ion channel正確答案
BM1 matrix
Chemagglutinin
Dneuraminidase
A正確答案
金剛烷胺(amantadine)阻斷流感病毒 A 型的 M2 離子通道,抑制病毒脫殼(uncoating)。
為什麼答案是 A
金剛烷胺(amantadine)與其衍生物 rimantadine 專一阻斷流感 A 型病毒的 M2 質子離子通道,使病毒進入宿主細胞後無法酸化、無法釋放核糖核蛋白(uncoating 失敗),複製即中止。
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完整詳解
Pro · 無限重點 金剛烷胺(amantadine)阻斷流感病毒 A 型的 M2 離子通道,抑制病毒脫殼(uncoating)。
看到 amantadine → 想到「擋住 M2 通道,病毒進不去也脫不了殼」,直接選 M2 ion channel。
逐選項分析
A✓ 正確
金剛烷胺(amantadine)與其衍生物 rimantadine 專一阻斷流感 A 型病毒的 M2 質子離子通道,使病毒進入宿主細胞後無法酸化、無法釋放核糖核蛋白(uncoating 失敗),複製即中止。
B✕ 陷阱
M1 是病毒包膜內側的基質蛋白(matrix protein),負責病毒組裝與結構穩定,並非任何臨床抗病毒藥的標的,僅是與 M2 共用「M」字首的混淆選項。
C✕
Hemagglutinin(HA,紅血球凝集素)負責病毒吸附與膜融合,是疫苗誘發抗體的主要標的,但目前無上市抗流感小分子藥物以 HA 為作用點。
D✕ 陷阱
Neuraminidase(NA)是 oseltamivir(克流感)、zanamivir 的標的,負責病毒釋出。考生常把所有抗流感藥混在一起,要清楚區分 amantadine→M2、oseltamivir→NA。
抗流感病毒藥物 vs 標的對照
| 藥物 | 標的 | 機制 | 適用型 |
|---|
| Amantadine / Rimantadine | M2 ion channel | 阻斷脫殼(uncoating) | 僅 A 型 |
| Oseltamivir(克流感) | Neuraminidase | 阻止病毒釋出 | A、B 型 |
| Zanamivir(瑞樂沙) | Neuraminidase | 阻止病毒釋出 | A、B 型 |
| Baloxavir | Cap-dependent endonuclease (PA) | 抑制 mRNA 合成 | A、B 型 |
本題最大陷阱是 M1 vs M2——兩者都是流感病毒蛋白,但 M1 是基質蛋白(結構),M2 才是離子通道(藥物標的)。另外 D 選項 neuraminidase 是 oseltamivir 的標的,不要把所有抗流感藥的機制混為一談。