專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學108 年第 23 題單選題
在正常血清中，下列何種急性期蛋白（Acute phase proteins）的濃度最少？
Aα1-抗胰蛋白酶（α1-Antitrypsin）
B纖維蛋白原（Fibrinogen）
C補體3（C3）
DC反應蛋白（C-reactive protein）正確答案
D正確答案
CRP 在正常血清中濃度極低（<10 mg/L），發炎時可飆升上千倍，是最敏感的急性期蛋白指標。
為什麼答案是 D
CRP 正常血清濃度 <10 mg/L（約 0.001 g/L），是四者中最少的，但發炎時可上升 100-1000 倍，故為敏感的發炎指標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 CRP 在正常血清中濃度極低（<10 mg/L），發炎時可飆升上千倍，是最敏感的急性期蛋白指標。
記住「CRP 平時超低、發炎暴衝」→ 正常濃度最少就是它，臨床用倍數變化判讀。
逐選項分析
A✕
α1-抗胰蛋白酶正常血清濃度約 2-4 g/L，屬於含量豐富的急性期蛋白，發炎時上升幅度有限（約 2-4 倍）。
B✕
纖維蛋白原正常血清濃度約 2-4 g/L，是凝血因子也是急性期蛋白，發炎時上升 2-4 倍，含量遠高於 CRP。
C✕ 陷阱
補體 C3 正常血清濃度約 1-1.5 g/L，是補體系統中含量最高者，雖也屬急性期蛋白但濃度遠高於 CRP，易誤選。
D✓ 正確
CRP 正常血清濃度 <10 mg/L（約 0.001 g/L），是四者中最少的，但發炎時可上升 100-1000 倍，故為敏感的發炎指標。
急性期蛋白正常濃度與發炎時上升倍數
| 蛋白質 | 正常濃度 | 發炎上升倍數 | 臨床意義 |
|---|
| CRP | < 10 mg/L | 100-1000 倍 | 最敏感發炎指標 |
| α1-抗胰蛋白酶 | 2-4 g/L | 2-4 倍 | 蛋白酶抑制 |
| 纖維蛋白原 | 2-4 g/L | 2-4 倍 | 凝血+ESR |
| 補體 C3 | 1-1.5 g/L | 輕度上升 | 補體活化 |
急性期蛋白的「敏感度」不是看上升倍數,而是看基礎值有多低。CRP 平時濃度不到 10 mg/L,發炎時能飆到 500 mg/L 以上,變化幅度達數百倍;相比之下 C3 雖然也會上升,但基礎值就有 1 g/L(等於 1000 mg/L),上升 20% 也不過多 200 mg/L,在血清中根本不夠明顯。所以臨床最愛用 CRP 當發炎指標,就是因為它平常「幾乎不存在」,一發炎就暴增,訊號乾淨又靈敏。 
