專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學108 年第 69 題單選題
下列何種病毒造成progressive multifocal leukoencephalopathy？
Apapillomavirus
BBK virus
CJC virus正確答案
DMolluscum contagiosum virus
C正確答案
JC virus 感染寡突膠細胞，導致進行性多灶性白質腦病變（PML），常見於免疫低下患者。
為什麼答案是 C
JC virus（John Cunningham virus）為 Polyomavirus，潛伏感染後在免疫低下（如 AIDS、使用 natalizumab）時再活化，破壞寡突膠細胞之髓鞘，導致 PML。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 JC virus 感染寡突膠細胞，導致進行性多灶性白質腦病變（PML），常見於免疫低下患者。
看到 PML（漸進性多發性白質腦病變）→ 直接選 JC virus，這是固定搭配。
逐選項分析
A✕
人類乳突病毒（HPV）主要造成皮膚疣、生殖器疣及子宮頸癌等，與中樞神經病變無關。
B✕ 陷阱
BK virus 與 JC virus 同屬 Polyomavirus，但 BK 主要造成腎移植患者的腎病變（BK nephropathy）及出血性膀胱炎，不是 PML。
C✓ 正確
JC virus（John Cunningham virus）為 Polyomavirus，潛伏感染後在免疫低下（如 AIDS、使用 natalizumab）時再活化，破壞寡突膠細胞之髓鞘，導致 PML。
D✕
傳染性軟疣病毒（Poxvirus 科）造成皮膚上珍珠狀丘疹，是兒童及免疫低下者的皮膚感染，與腦部病變無關。
Polyomavirus 兩兄弟比較
| 病毒 | 目標細胞 | 疾病 | 好發族群 |
|---|
| JC virus | 寡突膠細胞 (oligodendrocyte) | PML 進行性多灶性白質腦病變 | AIDS、免疫抑制劑使用者 |
| BK virus | 腎小管上皮、尿路上皮 | 腎病變、出血性膀胱炎 | 腎移植、骨髓移植患者 |
Polyomavirus 家族兩大成員 JC 與 BK 最常被混淆。JC virus 專攻中樞神經寡突膠細胞，造成 PML（進行性多灶性白質腦病變），是 AIDS 或器官移植等免疫低下患者的致命併發症；BK virus 則侵犯泌尿系統，引發腎炎與膀胱炎，尤其在腎移植後復發。判斷關鍵：看病灶位置——腦部白質病變選 JC，腎或膀胱選 BK。考試最愛設陷阱把字母對調，或用相似免疫低下情境混淆，務必記住 J 對應 CNS、B 對應 Bladder/Kidney 的器官配對。 
