專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學108 年第 41 題單選題
有關死病毒的疫苗（killed vaccine）的敘述，下列何者錯誤？
A可刺激IgM的產生
B無突變成野生型病毒的風險
C通常用來做口服疫苗正確答案
D可刺激IgG的產生
C正確答案
死病毒疫苗無感染力，多採注射方式並產生IgG/IgM；口服疫苗多用活減毒型。
為什麼答案是 C
死疫苗無法在腸道黏膜複製增殖，口服後免疫原性差，因此通常採肌肉注射；口服疫苗（如 Sabin OPV、輪狀病毒疫苗）多為活減毒型。此敘述錯誤，為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 死病毒疫苗無感染力，多採注射方式並產生IgG/IgM；口服疫苗多用活減毒型。
看到「口服疫苗」想到沙賓 (Sabin) 小兒麻痺活減毒疫苗，死疫苗代表是沙克 (Salk)→注射型。
逐選項分析
A✕
死病毒疫苗注射後仍能被免疫系統辨識為抗原，初次免疫反應會誘發 IgM 產生，敘述正確。
B✕
死疫苗病毒已失活，無複製能力，因此不會像活減毒疫苗有突變回復成具毒性野生株的風險，敘述正確。
C✓ 正確
死疫苗無法在腸道黏膜複製增殖，口服後免疫原性差，因此通常採肌肉注射；口服疫苗（如 Sabin OPV、輪狀病毒疫苗）多為活減毒型。此敘述錯誤，為本題答案。
D✕
經多次追加 (booster) 後可誘發類別轉換 (class switching)，產生具高親和力的 IgG，提供長期體液免疫保護，敘述正確。
死疫苗 vs 活減毒疫苗 比較
| 項目 | 死疫苗 (Killed) | 活減毒疫苗 (Live attenuated) |
|---|
| 代表例 | Salk 小兒麻痺、A肝、狂犬病、流感 | Sabin 小兒麻痺、MMR、水痘、卡介苗 |
| 給藥途徑 | 注射為主 | 可口服 / 鼻噴 / 注射 |
| 免疫反應 | 以 IgG 體液免疫為主 | IgG + IgA + 細胞免疫 |
| 需追加劑 | 需多次補強 | 通常 1-2 劑即可 |
| 突變回復風險 | 無 | 有 (VAPP) |
| 免疫缺陷者 | 可使用 | 禁用 |
C 選項把「口服」與「死疫苗」連結是常見陷阱。實際上口服疫苗需在腸道黏膜增殖以誘發 IgA，因此多採活減毒設計；死疫苗無複製力，口服效果差，主要採肌肉注射途徑。 
