專技高考-獸醫師獸醫藥理學105 年第 37 題單選題
下列何者刺激胃酸分泌的作用最強？
Aserotonin
Bhistamine正確答案
CPGI2
Ddopamine
B正確答案
Histamine 透過胃壁細胞 H2 受體刺激胃酸分泌，作用最強，故 H2 阻斷劑為治療消化性潰瘍主力。
為什麼答案是 B
Histamine 作用於胃壁細胞 (parietal cell) 的 H2 受體，活化 cAMP → 啟動 H+/K+-ATPase 質子幫浦，是刺激胃酸分泌最強的內生性物質。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Histamine 透過胃壁細胞 H2 受體刺激胃酸分泌，作用最強，故 H2 阻斷劑為治療消化性潰瘍主力。
看到「胃酸分泌」直接想 H2 receptor → histamine。臨床上 cimetidine、ranitidine 都是 H2 blocker。
逐選項分析
A✕
Serotonin (5-HT) 主要影響腸道蠕動與嘔吐反射，並非促胃酸分泌主角，刺激胃酸效果遠不及 histamine。
B✓ 正確
Histamine 作用於胃壁細胞 (parietal cell) 的 H2 受體，活化 cAMP → 啟動 H+/K+-ATPase 質子幫浦，是刺激胃酸分泌最強的內生性物質。
C✕ 陷阱
PGI2 (前列環素) 反而是「抑制」胃酸分泌、保護胃黏膜的物質。NSAIDs 抑制 PG 合成才會傷胃，方向完全相反。
D✕
Dopamine 在胃腸道主要抑制胃排空、引發嘔吐 (D2 受體)，與胃酸分泌無顯著促進作用。
胃酸分泌調控三大促進因子
| 物質 | 受體 | 細胞來源 | 作用強度 |
|---|
| Histamine | H2 | ECL cell | ★★★ 最強 |
| Gastrin | CCK-B | G cell | ★★ |
| Acetylcholine | M3 | 迷走神經 | ★★ |
| PGI2/PGE2 | EP3 | 黏膜 | 抑制 (護胃) |
C 選項 PGI2 是最易誤選的陷阱。前列腺素在胃中是「保護角色」而非促分泌；考生若只記得 PG 與發炎相關易混淆。記住：NSAIDs 抑 PG → 胃潰瘍，正說明 PG 護胃。 
