專技高考-獸醫師獸醫藥理學105 年第 11 題單選題
Benzodiazepine類衍生物對神經之影響主要造成以下何種現象?
A神經之去極化
B神經之過極化正確答案
C促使神經電位趨向於零
D對神經電位無影響
B正確答案
BZD 增強 GABA-A 受體作用,使 Cl⁻ 內流造成神經元過極化(hyperpolarization),抑制中樞神經興奮。
為什麼答案是 B
BZD 結合於 GABA-A 受體之 BZ 位點,增加 GABA 開啟 Cl⁻ 通道的頻率,Cl⁻ 流入使膜電位更負(過極化),降低神經興奮性,產生鎮靜、抗焦慮、抗痙攣作用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 BZD 增強 GABA-A 受體作用,使 Cl⁻ 內流造成神經元過極化(hyperpolarization),抑制中樞神經興奮。
BZD = GABA 加強劑 → Cl⁻ 進細胞 → 膜電位更負 → 過極化(B)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
去極化是膜電位變正、神經興奮的表現(如興奮性 Na⁺ 內流)。BZD 是抑制性藥物,方向完全相反,是常見的概念顛倒陷阱。
B✓ 正確
BZD 結合於 GABA-A 受體之 BZ 位點,增加 GABA 開啟 Cl⁻ 通道的頻率,Cl⁻ 流入使膜電位更負(過極化),降低神經興奮性,產生鎮靜、抗焦慮、抗痙攣作用。
C✕
電位趨向零等同於去極化方向,與 BZD 抑制效果相反。實際上 BZD 使靜止膜電位更接近 Cl⁻ 平衡電位(約 −70 mV 以下),更負而非趨零。
D✕
BZD 為臨床重要的中樞抑制劑(diazepam、midazolam 等),明確改變神經膜電位,「無影響」與藥理作用機轉矛盾。
BZD 作用機轉速記
| 項目 | 內容 |
|---|
| 作用受體 | GABA-A 受體上的 BZ 結合位點 |
| 離子通道 | Cl⁻ 通道開啟頻率↑(巴比妥則延長開啟時間) |
| 膜電位變化 | 過極化(hyperpolarization) |
| 神經興奮性 | 降低,產生抑制效果 |
| 臨床用途 | 抗焦慮、鎮靜、催眠、抗癲癇、肌肉鬆弛 |
考生若混淆「去極化=興奮、過極化=抑制」就會誤選 A。BZD 是中樞抑制劑,必為過極化。記住:抑制性神經傳遞(GABA、glycine)→ Cl⁻ 內流或 K⁺ 外流 → 過極化。