專技高考-獸醫師獸醫藥理學114 年第 10 題單選題
Benzodiazepine 類藥通常無法產生下列何種治療作用?
A抑制癲癇
B誘導與幫助動物睡眠
C促進排尿正確答案
D鬆弛骨骼肌的強直
C正確答案
BZD 作用於 GABA-A 受體,具抗焦慮、鎮靜催眠、抗癲癇與肌肉鬆弛四大作用,與排尿無關。
為什麼答案是 C
BZD 並無促進排尿作用。促進排尿通常是利尿劑 (furosemide) 或膽鹼類藥 (bethanechol) 的功能,與 BZD 機轉無關。
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完整詳解
Pro · 無限重點 BZD 作用於 GABA-A 受體,具抗焦慮、鎮靜催眠、抗癲癇與肌肉鬆弛四大作用,與排尿無關。
記 BZD 四大作用:抗焦慮、鎮靜、抗癲癇、肌肉鬆弛。沒有的就是答案。
逐選項分析
A✕
BZD (如 diazepam) 可增強 GABA 抑制作用,臨床上是癲癇重積狀態第一線用藥,抑制癲癇為其核心治療作用。
B✕
BZD 具鎮靜催眠效果,可誘導睡眠並降低焦慮,常用於動物麻醉前給藥或鎮靜用途。
C✓ 正確
BZD 並無促進排尿作用。促進排尿通常是利尿劑 (furosemide) 或膽鹼類藥 (bethanechol) 的功能,與 BZD 機轉無關。
D✕
BZD 透過脊髓中間神經元的 GABA 作用產生中樞性肌肉鬆弛,可緩解骨骼肌強直與痙攣。
Benzodiazepine 四大治療作用
| 作用 | 機轉 | 代表藥 | 臨床用途 |
|---|
| 抗焦慮 | 邊緣系統 GABA-A | diazepam | 行為問題 |
| 鎮靜催眠 | 網狀活化系統抑制 | midazolam | 麻醉前給藥 |
| 抗癲癇 | 增強 GABA 抑制 | diazepam | 癲癇重積 |
| 肌肉鬆弛 | 脊髓中樞作用 | diazepam | 肌肉痙攣 |
BZD 作用專一在中樞 GABA-A 受體,記住「焦慮、睡眠、痙攣、肌肉」四件事就好,全都跟神經興奮性降低有關。考選部常拿「促進排尿」這種外周平滑肌功能來混淆,但 BZD 不碰自律神經也不碰膀胱,要促進排尿得找副交感或利尿劑。分辨口訣:BZD 專治「腦子太緊」,不治「器官收縮」,只要選項提到內臟平滑肌或腺體分泌,直接排除。