專技高考-獸醫師獸醫藥理學114 年第 64 題單選題
下列何者易引起再生不良性貧血，不可使用於產食動物？
Achloramphenicol正確答案
Bthiamphenicol
Cflorfenicol
Dflorfenicol amine
A正確答案
Chloramphenicol 含 nitro 基團，可致人類不可逆再生不良性貧血，產食動物全面禁用。
為什麼答案是 A
Chloramphenicol 分子上的 p-nitro (-NO₂) 基團代謝產物會抑制骨髓幹細胞，造成人類罕見但致命的不可逆再生不良性貧血 (aplastic anemia)，因殘留於肉蛋奶可能危害消費者，各國明令禁用於產食動物。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Chloramphenicol 含 nitro 基團，可致人類不可逆再生不良性貧血，產食動物全面禁用。
看到「再生不良性貧血 + 禁用產食動物」→ 直接選 chloramphenicol，是國際共識禁藥。
逐選項分析
A✓ 正確
Chloramphenicol 分子上的 p-nitro (-NO₂) 基團代謝產物會抑制骨髓幹細胞，造成人類罕見但致命的不可逆再生不良性貧血 (aplastic anemia)，因殘留於肉蛋奶可能危害消費者，各國明令禁用於產食動物。
B✕ 陷阱
Thiamphenicol 將 nitro 基團改為 methylsulfonyl (-SO₂CH₃)，不會引起不可逆再生不良性貧血，僅有可逆性骨髓抑制，故某些國家允許用於產食動物。是常見的混淆選項。
C✕
Florfenicol 為 thiamphenicol 的氟化衍生物，同樣無 nitro 基團，不引起再生不良性貧血，廣泛用於牛、豬、魚類等產食動物治療呼吸道感染。
D✕
Florfenicol amine 為 florfenicol 在動物體內的主要代謝產物，常作為殘留監測的標記物 (marker residue)，本身非致血液毒性成分。
Phenicols 類藥物比較
| 藥物 | 關鍵結構 | 再生不良性貧血 | 產食動物使用 |
|---|
| Chloramphenicol | -NO₂ 基團 | 會 (不可逆) | ❌ 全面禁用 |
| Thiamphenicol | -SO₂CH₃ | 不會 (僅可逆骨髓抑制) | ⭕ 部分國家允許 |
| Florfenicol | 含氟 + -SO₂CH₃ | 不會 | ⭕ 廣泛使用 |
| Florfenicol amine | 代謝物 | — | 殘留監測指標 |
四個選項都是 phenicol 類，名字長得像容易混淆。關鍵在「分子結構是否含 nitro 基團」——只有 chloramphenicol 有，這才是導致不可逆再生不良性貧血的元兇，其餘衍生物都是為了規避此毒性而設計。 
