專技高考-獸醫師獸醫藥理學114 年第 44 題單選題
下列何者不是抑制COX-2 大於抑制COX-1 作用的非固醇類消炎藥？
Atepoxalin正確答案
Brobenacoxib
Cetodolac
Dderacoxib
A正確答案
COX-2 選擇性 NSAIDs 多為 coxib 類；tepoxalin 為 COX/LOX 雙重抑制劑，非選擇性偏向 COX-2。
為什麼答案是 A
Tepoxalin 是 COX 與 5-LOX 雙重抑制劑，對 COX-1 與 COX-2 抑制作用相近，並非 COX-2 選擇性藥物，故為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 COX-2 選擇性 NSAIDs 多為 coxib 類；tepoxalin 為 COX/LOX 雙重抑制劑，非選擇性偏向 COX-2。
看字尾『-coxib』或已知選擇性藥(etodolac)＝COX-2 選擇性；tepoxalin 是雙重抑制劑，直接選它。
逐選項分析
A✓ 正確
Tepoxalin 是 COX 與 5-LOX 雙重抑制劑，對 COX-1 與 COX-2 抑制作用相近，並非 COX-2 選擇性藥物，故為本題答案。
B✕
Robenacoxib 為貓犬專用高選擇性 COX-2 抑制劑，對 COX-2 的抑制作用遠大於 COX-1，屬於典型 coxib 類。
C✕ 陷阱
Etodolac 雖不是 coxib 字尾，但屬於優先抑制 COX-2 的 NSAID，在犬用臨床上歸類為 COX-2 preferential，易被誤判。
D✕
Deracoxib 為犬用 coxib 類 NSAID，具高度 COX-2 選擇性，用於術後及骨關節炎疼痛管理。
常見獸醫 NSAIDs 對 COX 的選擇性
| 藥物 | 類別 | 選擇性 | 備註 |
|---|
| Tepoxalin | Diaryl pyrazole | COX/LOX 雙重抑制 | 無 COX-2 選擇性 |
| Robenacoxib | Coxib | 高度 COX-2 | 貓犬皆可用 |
| Deracoxib | Coxib | 高度 COX-2 | 犬用 |
| Etodolac | Pyranocarboxylic acid | COX-2 優先 | 犬用 |
| Carprofen/Meloxicam | — | COX-2 優先 | 臨床常用 |
題目問『不是 COX-2 > COX-1』的藥。Tepoxalin 常被誤以為是新型 NSAID 就等於 COX-2 選擇性，實際上它是 COX/LOX 雙重抑制劑，對兩種 COX 抑制力相近，是本題陷阱所在。 
