專技高考-獸醫師獸醫藥理學114 年第 9 題單選題
下列何者是morphine 過量或急性中毒時的解毒劑？
Amethadone
Btramadol
Ccodeine
Dnaloxone正確答案
D正確答案
Naloxone 是純鴉片受體拮抗劑，為 morphine 過量急性中毒的首選解毒劑。
為什麼答案是 D
Naloxone 為純粹的 μ 鴉片受體競爭性拮抗劑，靜脈注射後數分鐘內可逆轉呼吸抑制、昏迷、瞳孔縮小等中毒症狀，為首選解毒劑。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Naloxone 是純鴉片受體拮抗劑，為 morphine 過量急性中毒的首選解毒劑。
看到「鴉片類過量解毒」→ 直接選 naloxone，這是臨床黃金標準。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Methadone 是長效型鴉片類「致效劑」，臨床用於鴉片戒斷替代療法，本身也會造成呼吸抑制，不能解 morphine 中毒。
B✕
Tramadol 是弱效鴉片受體致效劑兼抑制單胺再回收的止痛藥，作用方向與 morphine 相同，非拮抗劑。
C✕ 陷阱
Codeine（可待因）為天然鴉片類止痛止咳藥，在體內部分代謝為 morphine，屬致效劑，絕非解毒劑。
D✓ 正確
Naloxone 為純粹的 μ 鴉片受體競爭性拮抗劑，靜脈注射後數分鐘內可逆轉呼吸抑制、昏迷、瞳孔縮小等中毒症狀，為首選解毒劑。
鴉片類藥物分類速記
| 類別 | 代表藥 | 作用 | 臨床用途 |
|---|
| 強效致效劑 | Morphine、Methadone、Fentanyl | 活化 μ 受體 | 強效止痛 |
| 弱效致效劑 | Codeine、Tramadol | 部分活化 μ 受體 | 輕中度止痛、止咳 |
| 部分致效劑 | Buprenorphine | 部分活化 | 止痛、戒斷治療 |
| 純拮抗劑 | Naloxone、Naltrexone | 阻斷 μ 受體 | 鴉片中毒解毒、戒癮 |
A、B、C 選項都是「鴉片類藥物家族」的成員，容易讓考生誤以為「同類可以解同類」。實際上致效劑只會加重中毒，唯有結構類似但作用相反的「拮抗劑」naloxone 才能救命。 
