專技高考-獸醫師獸醫藥理學114 年第 54 題單選題

下列有關trilostane 用於治療hyperadrenocorticism 的敘述，何者正確？

A對 pituitary dependent hyperadrenocorticism（PDH）有效，但對adrenal dependent hyperadrenocorticism（ADH）無效

B對 pituitary dependent hyperadrenocorticism（PDH）無效，但對adrenal dependent hyperadrenocorticism（ADH）有效

C對 pituitary dependent hyperadrenocorticism（PDH）和adrenal dependent hyperadrenocorticism（ADH）皆有效正確答案

D對 pituitary dependent hyperadrenocorticism（PDH）和adrenal dependent hyperadrenocorticism（ADH）皆無效

答案與詳解

正確答案

Trilostane 抑制 3β-HSD 酵素，阻斷皮質醇合成，對 PDH 與 ADH 兩型腎上腺皮質機能亢進皆有效。

正解。Trilostane 為競爭性 3β-hydroxysteroid dehydrogenase (3β-HSD) 抑制劑，阻斷 pregnenolone → progesterone，減少皮質醇合成，不論病因來自 ACTH 過度刺激（PDH）或腎上腺腫瘤自主分泌（ADH），皆可降低皮質醇。

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